拉不出大便不一定是癌癥，便秘可能是由飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、藥物副作用等多種原因引起的。癌癥引起的排便困難通常伴隨體重下降、便血等癥狀。
飲食中缺乏膳食纖維或水分?jǐn)z入不足會(huì)導(dǎo)致大便干結(jié)，增加排便困難。長(zhǎng)期久坐不動(dòng)、缺乏運(yùn)動(dòng)可能減弱腸道蠕動(dòng)功能。精神壓力過(guò)大可能干擾自主神經(jīng)調(diào)節(jié)，引發(fā)功能性便秘。部分藥物如鈣劑、鐵劑、抗抑郁藥可能抑制腸道蠕動(dòng)。老年人因胃腸功能退化更易出現(xiàn)慢性便秘。
結(jié)直腸癌可能導(dǎo)致腸腔狹窄或梗阻，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的排便困難，常伴隨便中帶血、腹痛腹脹。盆腔腫瘤壓迫直腸時(shí)可能造成里急后重感。某些內(nèi)分泌腫瘤如甲狀腺髓樣癌可能引發(fā)頑固性便秘。晚期惡性腫瘤患者因惡病質(zhì)或化療藥物影響常出現(xiàn)嚴(yán)重便秘。
日常可增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，每天飲水1500-2000毫升。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免過(guò)度用力。若出現(xiàn)排便習(xí)慣突然改變、便血、消瘦等癥狀，建議及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或開(kāi)塞露等藥物緩解癥狀，但需明確病因后針對(duì)性治療。