鼻咽癌放化療的危害主要包括口腔黏膜炎、骨髓抑制、放射性皮炎、胃腸道反應(yīng)和放射性腦損傷。放化療是鼻咽癌的主要治療手段，但可能對正常組織造成損傷，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個體化治療。
1、口腔黏膜炎
放化療可能損傷口腔黏膜，導(dǎo)致口腔潰瘍、疼痛和吞咽困難。癥狀通常在治療開始后1-2周出現(xiàn)，表現(xiàn)為口腔黏膜充血、糜爛?？墒褂每祻?fù)新液漱口、重組人表皮生長因子外用溶液噴涂，或遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液緩解癥狀。保持口腔清潔，避免辛辣刺激性食物有助于減輕不適。
2、骨髓抑制
放化療可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板和血紅蛋白減少。表現(xiàn)為乏力、感染傾向或出血傾向。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)，必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液或促紅細(xì)胞生成素。避免去人群密集場所，防止感染。
3、放射性皮炎
放射線照射可能導(dǎo)致皮膚紅斑、干燥、脫屑甚至潰瘍。多發(fā)生于頸部照射區(qū)域?？墒褂冕t(yī)用射線防護(hù)噴劑，避免搔抓和陽光直射。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏或重組人堿性成纖維細(xì)胞生長因子外用溶液。
4、胃腸道反應(yīng)
化療藥物和放射線可能引起惡心嘔吐、食欲下降和腹瀉。可遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片等止吐藥物。飲食宜清淡易消化，少量多餐。腹瀉時可使用蒙脫石散，同時注意補充水分和電解質(zhì)。
5、放射性腦損傷
放射線可能損傷腦組織，導(dǎo)致記憶力減退、頭痛或認(rèn)知功能障礙。多發(fā)生于治療后數(shù)月或數(shù)年?？勺襻t(yī)囑使用改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片，配合認(rèn)知功能訓(xùn)練。定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查和影像學(xué)評估。
鼻咽癌患者放化療期間應(yīng)保持充足休息，每日保證8-10小時睡眠。飲食選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋和新鮮蔬菜水果，避免過硬過熱食物。治療結(jié)束后定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能和鼻咽部影像學(xué)檢查。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如持續(xù)高熱、劇烈頭痛或皮膚大面積潰爛時需立即就醫(yī)。保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生完成全程治療有助于提高療效。