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低血糖有什么危害

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李慧 內分泌科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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低血糖可能導致頭暈、心悸、意識模糊等不適癥狀,嚴重時可引發(fā)昏迷甚至危及生命。低血糖的危害主要有血糖波動影響認知功能、誘發(fā)心腦血管事件、加重糖尿病并發(fā)癥風險、導致意外傷害、影響兒童生長發(fā)育等。

1、血糖波動影響認知功能

反復低血糖發(fā)作會損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中。長期未糾正可能導致大腦海馬區(qū)神經(jīng)元不可逆損害,增加老年癡呆風險。建議隨身攜帶葡萄糖片,出現(xiàn)冷汗、手抖等前驅癥狀時立即進食。

2、誘發(fā)心腦血管事件

低血糖刺激交感神經(jīng)興奮會引起心率加快、血壓升高,可能誘發(fā)心律失常或心肌梗死。糖尿病患者夜間低血糖是心源性猝死的高危因素,需睡前監(jiān)測血糖,必要時調整胰島素劑量。

3、加重糖尿病并發(fā)癥

血糖劇烈波動會加速微血管病變,加重視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病進展。建議使用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng),避免血糖值低于3.9mmol/L。合并自主神經(jīng)病變者更易發(fā)生無癥狀性低血糖。

4、導致意外傷害

突發(fā)低血糖引起的意識障礙可能造成跌倒、交通事故等意外。從事高空作業(yè)或駕駛人員應確保餐前血糖高于5.6mmol/L,備好快速升糖食品如果汁、糖果等應急。

5、影響兒童生長發(fā)育

兒童大腦發(fā)育依賴持續(xù)葡萄糖供應,頻發(fā)低血糖可能造成智力發(fā)育遲緩。家長需定期監(jiān)測患兒血糖,選擇升糖指數(shù)適中的食物如全麥面包、燕麥等作為加餐。

預防低血糖需規(guī)律進食、合理運動,糖尿病患者應遵醫(yī)囑調整降糖方案。建議每3-6個月復查糖化血紅蛋白,隨身攜帶糖尿病急救卡。出現(xiàn)嚴重低血糖癥狀如抽搐、昏迷時,須立即靜脈注射葡萄糖或胰高血糖素搶救。日??蓛淦咸烟悄z、含糖飲料等應急食品,避免空腹飲酒或過度節(jié)食。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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