經(jīng)常低血糖可能導(dǎo)致腦功能損傷、心血管事件風(fēng)險(xiǎn)增加、跌倒外傷等危害。低血糖通常由胰島素使用過(guò)量、飲食不規(guī)律、肝腎功能異常等因素引起。
低血糖反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆損傷。腦細(xì)胞依賴(lài)葡萄糖供能，血糖低于3.0mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)記憶力減退、定向力障礙。嚴(yán)重低血糖可能誘發(fā)心律失常，尤其對(duì)合并冠心病的患者，血糖驟降可能引發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。老年患者低血糖時(shí)易因頭暈、乏力導(dǎo)致跌倒，增加骨折及顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。
部分患者可能出現(xiàn)無(wú)癥狀性低血糖，這類(lèi)情況更危險(xiǎn)。糖尿病病程較長(zhǎng)者可能因自主神經(jīng)病變失去低血糖預(yù)警癥狀，血糖降至危險(xiǎn)水平仍無(wú)感知。孕婦低血糖可能影響胎兒腦發(fā)育，兒童期反復(fù)低血糖可能造成智力發(fā)育遲緩。某些特殊人群如肝衰竭患者，因糖原儲(chǔ)備不足更易發(fā)生嚴(yán)重低血糖。
建議低血糖頻繁發(fā)作者隨身攜帶糖果或葡萄糖片，規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖并記錄發(fā)作情況。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，采用少量多餐方式，每餐搭配適量碳水化合物與蛋白質(zhì)。避免空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案，非糖尿病患者應(yīng)排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。出現(xiàn)意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)處理。