新生兒大便酸臭通常是正常的，可能與消化系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。若伴隨腹瀉、血便或哭鬧不安則需就醫(yī)排查。
新生兒腸道菌群尚未完全建立，母乳或配方奶中的乳糖未被充分分解時(shí)，可能產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)物，導(dǎo)致大便帶有酸臭味。這種氣味類似發(fā)酵酸奶，質(zhì)地呈糊狀或軟膏狀，每日排便次數(shù)可達(dá)3-5次。母乳喂養(yǎng)兒因母乳中含低聚糖，氣味可能更為明顯。此時(shí)觀察嬰兒精神狀態(tài)良好、體重增長(zhǎng)穩(wěn)定則無(wú)須特殊處理。
當(dāng)酸臭味伴隨大便次數(shù)異常增多、水樣便或黏液血絲時(shí)，需警惕乳糖不耐受、腸道感染或牛奶蛋白過(guò)敏。部分嬰兒因先天性乳糖酶缺乏，無(wú)法分解乳糖會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性酸臭腹瀉。細(xì)菌性腸炎除氣味異常外，常見(jiàn)發(fā)熱、拒奶等全身癥狀。過(guò)敏體質(zhì)嬰兒可能同時(shí)出現(xiàn)濕疹、嘔吐等表現(xiàn)，需通過(guò)便常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)等明確診斷。
日常應(yīng)注意記錄排便頻率與性狀變化，喂養(yǎng)后豎抱拍嗝減少吞入空氣。母乳媽媽可暫時(shí)減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入，配方奶喂養(yǎng)者可咨詢醫(yī)生是否需要更換水解蛋白奶粉。每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜，避免尿布疹發(fā)生。若酸臭持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨異常癥狀，建議兒科就診評(píng)估。