乙肝e抗體陽性通常不具有傳染性，但需結(jié)合乙肝表面抗原狀態(tài)綜合判斷。乙肝e抗體陽性可能提示既往感染恢復(fù)期或慢性乙肝病毒低復(fù)制狀態(tài)，傳染風(fēng)險(xiǎn)較低。
乙肝e抗體陽性且乙肝表面抗原陰性時(shí)，通常表示既往感染乙肝病毒后已產(chǎn)生免疫應(yīng)答，體內(nèi)病毒基本清除，此時(shí)不具有傳染性。此類情況多見于疫苗接種后或自然感染恢復(fù)期，血液中檢測不到完整病毒顆粒，日常接觸如共餐、握手等不會傳播病毒。若乙肝表面抗原同時(shí)陽性，則可能處于慢性乙肝病毒感染的低復(fù)制期，病毒載量較低，通過血液或體液傳播的概率較小，但仍需定期監(jiān)測肝功能及病毒載量。
極少數(shù)情況下，乙肝e抗體陽性者可能存在隱匿性乙肝病毒感染，即血液中乙肝表面抗原陰性但肝組織或外周血單核細(xì)胞中可檢出病毒DNA。這類人群理論上存在潛在傳染性，但實(shí)際傳播概率極低，需通過高靈敏度核酸檢測確認(rèn)。母嬰垂直傳播是此類情況需關(guān)注的重點(diǎn)，孕期應(yīng)進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢測。
建議乙肝e抗體陽性者完善乙肝五項(xiàng)定量、HBV-DNA檢測及肝功能檢查，明確病毒復(fù)制狀態(tài)。日常避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，性接觸建議使用防護(hù)措施。家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗以獲得保護(hù)性抗體，無需過度隔離。若合并肝功能異常或病毒載量升高，需在肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。