陽(yáng)痿通常需要做體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。陽(yáng)痿可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、體格檢查
醫(yī)生會(huì)檢查外生殖器發(fā)育情況,觀察是否存在包皮過長(zhǎng)、陰莖彎曲等結(jié)構(gòu)異常。同時(shí)評(píng)估睪丸大小、質(zhì)地,排除先天性發(fā)育不良或睪丸病變。測(cè)量血壓、脈搏等基礎(chǔ)生命體征,判斷是否存在全身性疾病影響。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
包括血常規(guī)、血糖、血脂檢測(cè),排查糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病。性激素六項(xiàng)檢查可評(píng)估睪酮、泌乳素等水平,診斷是否存在性腺功能減退。甲狀腺功能檢查能發(fā)現(xiàn)甲亢或甲減導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂。
3、影像學(xué)檢查
陰莖彩色多普勒超聲可檢測(cè)陰莖血流情況,診斷動(dòng)脈供血不足或靜脈漏。必要時(shí)進(jìn)行盆腔CT或MRI,排除腰椎間盤突出、盆腔腫瘤等壓迫神經(jīng)的病變。夜間勃起監(jiān)測(cè)能區(qū)分心理性與器質(zhì)性陽(yáng)痿。
4、特殊檢查
陰莖海綿體造影可明確靜脈閉合機(jī)制是否異常。神經(jīng)電生理檢查能評(píng)估陰部神經(jīng)傳導(dǎo)功能。心理評(píng)估量表有助于識(shí)別焦慮、抑郁等心理因素。
5、其他檢查
根據(jù)具體情況可能需檢查肝功能、腎功能,排除慢性疾病影響。藥物篩查可判斷是否由抗抑郁藥、降壓藥等引起。遺傳學(xué)檢測(cè)適用于懷疑染色體異常的特殊病例。
建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和熬夜。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于改善血液循環(huán)。減少吸煙飲酒,控制體重在正常范圍。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持,共同參與治療過程。飲食可適量增加牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物,但不可替代正規(guī)醫(yī)療檢查。