懷孕后一般在6-10周內(nèi)可以進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。具體時(shí)間需根據(jù)孕囊大小、孕婦身體狀況及醫(yī)生評(píng)估決定。

孕6周前孕囊較小，手術(shù)可能發(fā)生漏吸或殘留風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)超聲檢查可能無(wú)法清晰顯示孕囊位置，過(guò)早手術(shù)會(huì)增加子宮損傷概率。孕6-7周時(shí)孕囊直徑約10-20毫米，此時(shí)采用負(fù)壓吸引術(shù)能較完整清除妊娠組織。手術(shù)時(shí)間通?？刂圃?-10分鐘，術(shù)后出血量較少。孕8-10周是多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推薦的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，此時(shí)子宮增大不明顯，宮頸軟化程度適中，使用擴(kuò)宮棒配合吸引管可有效清除絨毛組織。孕10周后胎兒骨骼逐漸形成，需采用鉗刮術(shù)聯(lián)合負(fù)壓吸引，手術(shù)難度和出血風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加。

孕11-14周需住院進(jìn)行藥物流產(chǎn)聯(lián)合清宮術(shù)，此時(shí)胎盤(pán)血管豐富，術(shù)中易出現(xiàn)大出血。超過(guò)14周則屬于中期引產(chǎn)范疇，需通過(guò)利凡諾羊膜腔注射等引產(chǎn)方式終止妊娠，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。特殊情況下如瘢痕子宮、子宮畸形或合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病，手術(shù)時(shí)機(jī)需個(gè)體化調(diào)整。多次流產(chǎn)史患者子宮內(nèi)膜較薄，應(yīng)盡量避免重復(fù)手術(shù)操作。

術(shù)后需臥床休息1-3天，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。觀察陰道出血情況，若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)10天以上應(yīng)及時(shí)復(fù)查。補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于恢復(fù)血紅蛋白水平，術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留。采取科學(xué)避孕措施可降低重復(fù)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，推薦使用短效避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器。