確定懷孕后,一般建議在妊娠6-10周內(nèi)進行人工流產(chǎn)手術(shù)。此時胚胎大小適中,子宮壁較厚,手術(shù)風(fēng)險相對較低。
妊娠6周前胚胎發(fā)育較小,可能增加漏吸或手術(shù)失敗概率。妊娠6-7周時可采用藥物流產(chǎn)或負壓吸引術(shù),孕囊直徑約10-20毫米,手術(shù)時間短且出血量少。妊娠8-10周需使用鉗刮術(shù)配合負壓吸引,此時子宮血流豐富但仍能較完整清除妊娠組織。超過10周后胎盤形成明顯,手術(shù)難度和出血風(fēng)險顯著增加,可能需要分次操作。無論選擇何種方式,術(shù)前均需完善超聲檢查確認孕周,并排除宮外孕等禁忌證。
術(shù)后需臥床休息1-3天,1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,保持會陰清潔。飲食應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量進食動物肝臟幫助造血。觀察陰道出血情況,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上,伴隨發(fā)熱、腹痛需及時復(fù)診。術(shù)后2周應(yīng)復(fù)查超聲確認宮腔恢復(fù)情況,6個月內(nèi)建議采取可靠避孕措施,避免重復(fù)流產(chǎn)對子宮內(nèi)膜造成損傷。心理疏導(dǎo)同樣重要,伴侶應(yīng)給予情緒支持,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。