肛瘺通常需要手術(shù)治療。肛瘺是肛周膿腫破潰或切開引流后形成的慢性感染性管道，由于自愈概率極低，手術(shù)是根治的主要手段。手術(shù)方式主要有瘺管切開術(shù)、掛線療法、肛瘺切除術(shù)等，具體需根據(jù)瘺管位置、復(fù)雜程度及患者個體情況選擇。
肛瘺手術(shù)的必要性源于其病理特點(diǎn)。瘺管作為連接肛腺與皮膚的通路，持續(xù)存在細(xì)菌感染和分泌物滲出，保守治療無法徹底清除病灶。單純使用抗生素或局部消毒僅能暫時緩解癥狀，無法阻斷膿液積聚和反復(fù)發(fā)作。低位單純性肛瘺可通過瘺管切開術(shù)直接開放引流，愈合時間較短。高位復(fù)雜性肛瘺可能需要掛線療法分階段處理，避免肛門失禁風(fēng)險。部分患者合并克羅恩病等基礎(chǔ)疾病時，需先控制原發(fā)病再行手術(shù)。
術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。保持切口清潔干燥，每日用溫水或生理鹽水沖洗，避免糞便污染。飲食以高纖維食物為主，如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等，預(yù)防便秘造成傷口牽拉。術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)輕微滲血或疼痛，若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需及時復(fù)診。三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和久坐，定期復(fù)查確認(rèn)瘺管閉合情況。