輕微腦梗塞是指腦部小血管因血栓或栓塞導致局部血流短暫中斷，但未造成大面積腦組織壞死的缺血性腦血管疾病，通常表現(xiàn)為短暫性神經(jīng)功能缺損。輕微腦梗塞可能由高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、高脂血癥、心臟疾病等因素引起，需通過頭顱CT或MRI確診。
1、高血壓
長期未控制的高血壓會損傷腦血管內(nèi)皮，加速動脈硬化進程，增加微小血栓形成概率?；颊呖赡艹霈F(xiàn)一過性肢體麻木、言語含糊，血壓監(jiān)測值常超過140/90mmHg。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，配合低鹽飲食和規(guī)律運動。
2、動脈粥樣硬化
頸動脈或腦內(nèi)小動脈的粥樣斑塊脫落可阻塞遠端小血管，導致腔隙性梗死。典型癥狀包括突發(fā)頭暈、步態(tài)不穩(wěn)，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。需服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，同時控制動物脂肪攝入。
3、糖尿病
血糖持續(xù)升高會引發(fā)微血管病變，使腦部穿支動脈管腔狹窄。患者可能反復出現(xiàn)短暫視物模糊、口角歪斜，空腹血糖值多超過7.0mmol/L。應在內(nèi)分泌科指導下使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥，并定期檢測糖化血紅蛋白。
4、高脂血癥
低密度脂蛋白膽固醇沉積會促進腦血管脂質(zhì)斑塊形成。常見晨起時短暫肢體無力，血脂檢查顯示總膽固醇超過5.2mmol/L。除服用瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂外，需增加深海魚類攝入，減少油炸食品。
5、心臟疾病
房顫患者左心房血栓脫落易引發(fā)腦栓塞，表現(xiàn)為突發(fā)性頭痛伴惡心，心電圖可見異常心律。需長期服用華法林鈉片抗凝，定期監(jiān)測INR值，同時避免劇烈運動誘發(fā)心律失常。
輕微腦梗塞患者應每日監(jiān)測血壓血糖，保持低脂低鹽飲食，適量進行快走、太極拳等有氧運動。避免熬夜和情緒激動，戒煙限酒，每3-6個月復查頸動脈超聲和血脂指標。若出現(xiàn)言語障礙持續(xù)超過2小時或反復發(fā)作，須立即急診排除進展性卒中。