懷孕期間嘔吐厲害可通過調整飲食、補充水分、服用維生素B6、使用止吐藥物、靜脈補液等方式緩解。妊娠嘔吐通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神壓力、代謝異常、多胎妊娠等原因引起。

1、調整飲食

少食多餐有助于減輕胃腸負擔，每日可分6-8次進食，每次攝入少量易消化食物。選擇蘇打餅干、米粥、饅頭等低脂碳水化合物，避免油膩及辛辣刺激食物。晨起時先吃干糧再起床，睡前可適量進食高蛋白點心。生姜制品如姜茶或姜糖可能幫助緩解惡心感。

2、補充水分

少量多次飲用溫水、淡鹽水或口服補液鹽，每次50-100毫升，間隔15-20分鐘。可嘗試含服冰塊或飲用檸檬水、薄荷茶等清涼飲品。若出現尿量減少、口唇干裂等脫水表現，需及時就醫(yī)。避免一次性大量飲水刺激胃部。

3、服用維生素B6

維生素B6片可調節(jié)神經功能，減輕妊娠嘔吐癥狀。常用劑量需遵醫(yī)囑，通常與多西拉敏聯合使用效果更佳。用藥期間注意觀察是否出現手腳麻木等不良反應。該藥物對胚胎發(fā)育無不良影響，屬于妊娠期安全用藥。

4、使用止吐藥物

甲氧氯普胺片、昂丹司瓊片、異丙嗪片等藥物能阻斷嘔吐反射。甲氧氯普胺可促進胃腸蠕動，但長期使用可能引發(fā)錐體外系反應。昂丹司瓊通過抑制5-HT3受體發(fā)揮作用，適用于頑固性嘔吐。使用前需排除其他急腹癥，嚴格遵循產科醫(yī)生指導。

5、靜脈補液

當出現體重下降超過5%、酮尿癥或電解質紊亂時，需住院進行靜脈營養(yǎng)支持。輸注葡萄糖鹽水可糾正脫水，補充維生素B1預防韋尼克腦病。嚴重病例可能需要中心靜脈置管，進行腸外營養(yǎng)治療。治療期間需監(jiān)測肝功能、甲狀腺功能等指標。

妊娠期嘔吐期間應保持環(huán)境通風，避免接觸油煙等異味刺激。穿著寬松衣物減少腹部壓迫，飯后保持坐位30分鐘。記錄每日嘔吐次數與進食量，定期監(jiān)測尿酮體。若出現持續(xù)心率增快、意識模糊或嘔血等癥狀，需立即急診處理。保持情緒穩(wěn)定，可通過聽音樂、散步等方式轉移注意力，必要時尋求心理支持。