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檢查膀胱鏡的危險有哪些

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張國喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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膀胱鏡檢查可能存在的危險主要有出血、感染、尿道損傷、膀胱穿孔、排尿困難等。膀胱鏡檢查屬于侵入性操作,需由專業(yè)醫(yī)生評估后實施。

1、出血

膀胱鏡檢查過程中可能因器械摩擦或活檢導致黏膜出血。輕微出血通常可自行停止,嚴重出血需進行止血處理。檢查后出現血尿屬于常見現象,一般1-2天內會逐漸消失。若出血量大或持續(xù)時間長,需及時就醫(yī)處理。

2、感染

膀胱鏡檢查可能將外界細菌帶入泌尿系統(tǒng),引發(fā)尿路感染。表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。檢查后應多飲水促進排尿,有助于預防感染。如出現發(fā)熱、腰痛等全身癥狀,可能提示上尿路感染,需使用抗生素治療。

3、尿道損傷

操作不當可能導致尿道黏膜損傷,尤其是存在尿道狹窄的患者風險更高。表現為檢查后尿道疼痛、排尿困難。輕度損傷可通過休息緩解,嚴重損傷需留置導尿管或手術治療。術前評估尿道情況可降低損傷風險。

4、膀胱穿孔

罕見但嚴重的并發(fā)癥,多因膀胱壁病變或操作力度過大導致。表現為劇烈腹痛、腹脹、少尿等。需立即進行影像學檢查確認,小穿孔可保守治療,大穿孔需手術修補。術前充分評估膀胱狀況可預防該并發(fā)癥。

5、排尿困難

檢查后可能出現暫時性排尿困難,與尿道刺激或水腫有關。多數患者可在數小時內恢復自主排尿,嚴重者需導尿處理。檢查后適當休息、局部熱敷有助于緩解癥狀。原有前列腺增生患者更易發(fā)生排尿困難。

膀胱鏡檢查后應多飲水促進排尿,避免劇烈運動,注意觀察尿液顏色和排尿情況。如出現持續(xù)血尿、發(fā)熱、排尿困難加重等癥狀應及時就醫(yī)。檢查前需告知醫(yī)生過敏史和用藥情況,嚴格遵循醫(yī)囑進行術前準備。保持會陰部清潔,選擇寬松衣物,有助于減少不適感。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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