膀胱鏡檢查是一種通過尿道插入內窺鏡直接觀察膀胱和尿道內部的醫(yī)療檢查手段，主要用于診斷泌尿系統(tǒng)疾病。
1、檢查原理:膀胱鏡由可彎曲或硬質鏡體、光源及成像系統(tǒng)組成，經(jīng)尿道自然腔道進入膀胱，通過前端攝像頭將內部影像傳輸至顯示器，醫(yī)生可實時觀察膀胱黏膜、輸尿管開口等結構。檢查過程中可同步進行活檢取樣或小型治療操作。
2、適應病癥:適用于血尿原因排查、膀胱腫瘤診斷、泌尿系結石定位、反復尿路感染病因探查等。對于長期無痛性血尿患者，膀胱鏡檢查能早期發(fā)現(xiàn)膀胱癌等嚴重疾病。
3、術前準備:需提前進行尿常規(guī)和感染篩查，排除急性炎癥。檢查前4小時禁水，局部麻醉或靜脈麻醉前需禁食6小時?；颊咝枧趴瞻螂?，男性可能需剃除會陰部毛發(fā)。
4、操作過程:取截石位躺臥，消毒后經(jīng)尿道注入潤滑麻醉劑。醫(yī)生緩慢插入膀胱鏡，通過注水擴張膀胱便于觀察。檢查時間通常5-15分鐘，復雜情況可能延長至30分鐘。
5、術后護理:檢查后可能出現(xiàn)輕微血尿或排尿灼痛，需多飲水沖洗尿道。2日內避免劇烈運動，觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血等異常?？股仡A防性使用3天降低感染風險。
接受膀胱鏡檢查后應保持每日飲水量2000毫升以上，促進造影劑代謝和預防尿路感染。一周內禁止盆浴、游泳等可能造成會陰污染的活動，選擇寬松棉質內褲減少摩擦。飲食上避免辛辣刺激食物，可適量攝入蔓越莓汁等富含原花青素的飲品幫助泌尿系統(tǒng)修復。若出現(xiàn)排尿困難、腰痛或38度以上發(fā)熱，需立即返院復查。定期膀胱鏡檢查的高危人群建議每年進行尿脫落細胞學篩查作為補充監(jiān)測手段。