膀胱炎的臨床表現(xiàn)主要有尿頻、尿急、尿痛、下腹部不適、血尿等。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、結(jié)石刺激、免疫力下降等因素引起,可能伴隨發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀。
1、尿頻
尿頻是膀胱炎的常見癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少。膀胱受到炎癥刺激后敏感度增加,即使膀胱內(nèi)尿液量較少也會產(chǎn)生尿意?;颊呖赡苊啃r排尿數(shù)次,夜間排尿次數(shù)也會增多。尿頻癥狀在細(xì)菌性膀胱炎中較為典型,可能與大腸桿菌等病原體感染有關(guān)。
2、尿急
尿急指突然產(chǎn)生強(qiáng)烈排尿欲望且難以控制,常與尿頻同時出現(xiàn)。膀胱黏膜炎癥導(dǎo)致神經(jīng)反射亢進(jìn),使患者產(chǎn)生急迫排尿感。部分患者可能出現(xiàn)急迫性尿失禁,即尿意來臨時無法及時到達(dá)廁所。尿急癥狀在急性膀胱炎發(fā)作期尤為明顯,可能影響正常工作和生活。
3、尿痛
尿痛表現(xiàn)為排尿時尿道或下腹部燒灼感、刺痛感,多在排尿終末時加重。炎癥刺激尿道黏膜導(dǎo)致疼痛,細(xì)菌性膀胱炎患者尿痛癥狀較為典型。疼痛程度從輕微不適到劇烈刺痛不等,可能伴有排尿困難。尿痛癥狀在女性患者中更為常見,與女性尿道較短有關(guān)。
4、下腹部不適
下腹部不適包括膀胱區(qū)隱痛、墜脹感或壓迫感,在膀胱充盈時加重。炎癥導(dǎo)致膀胱壁充血水腫,引起局部疼痛和不適。部分患者可能描述為小腹部沉重感或痙攣樣疼痛。癥狀在排尿后可能暫時緩解,但很快會再次出現(xiàn)。長期慢性膀胱炎患者可能出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛。
5、血尿
血尿表現(xiàn)為尿液呈淡紅色或洗肉水樣,嚴(yán)重時可見血凝塊。膀胱黏膜炎癥損傷血管導(dǎo)致出血,常見于急性出血性膀胱炎。血尿可能為全程血尿或終末血尿,通常不伴隨血塊。部分患者僅在尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)鏡下血尿。血尿程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),但并非所有膀胱炎患者都會出現(xiàn)。
膀胱炎患者應(yīng)注意多飲水增加尿量,避免辛辣刺激性食物,保持會陰部清潔。急性期應(yīng)適當(dāng)休息,避免過度勞累。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療。慢性膀胱炎患者需注意增強(qiáng)免疫力,避免久坐、憋尿等不良習(xí)慣。