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治療蕁麻疹藥物

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汪治國 皮膚性病科 副主任醫(yī)師
咸寧市中心醫(yī)院
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治療蕁麻疹的藥物主要有氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等。蕁麻疹通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀,可能與過敏、感染等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

一、氯雷他定片

氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,適用于緩解急慢性蕁麻疹的瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。該藥通過選擇性拮抗外周H1受體發(fā)揮作用,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用較輕。常見不良反應(yīng)包括頭痛、嗜睡等,嚴(yán)重肝功能不全者需慎用。用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。

二、鹽酸西替利嗪片

鹽酸西替利嗪片可有效抑制組胺引起的皮膚血管擴(kuò)張,改善蕁麻疹患者的紅斑和水腫。該藥起效較快且作用持久,適合日間使用。腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女禁用。部分患者可能出現(xiàn)口干、乏力等反應(yīng),通常可自行緩解。

三、地氯雷他定片

地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,抗過敏作用更強(qiáng)且副作用更少。適用于頑固性蕁麻疹患者,能顯著降低風(fēng)團(tuán)發(fā)作頻率。該藥與紅霉素等CYP3A4抑制劑合用時需謹(jǐn)慎。用藥期間應(yīng)監(jiān)測有無心悸等不良反應(yīng)。

四、依巴斯汀片

依巴斯汀片具有強(qiáng)效持久的抗組胺效果,對慢性自發(fā)性蕁麻疹尤為適用。該藥可抑制肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì),減輕皮膚血管通透性增高。肝功能異常者需減量使用,避免與葡萄柚汁同服。少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃腸道不適癥狀。

五、咪唑斯汀緩釋片

咪唑斯汀緩釋片兼具抗組胺和抗炎雙重作用,適合伴有明顯炎癥反應(yīng)的蕁麻疹。該藥能抑制多種炎性細(xì)胞因子釋放,緩釋劑型可維持穩(wěn)定血藥濃度。嚴(yán)重心臟病患者禁用,用藥期間需定期監(jiān)測心電圖變化。

蕁麻疹患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄飲食日記排查可能致敏食物如海鮮、堅果等。保持居住環(huán)境清潔,定期除螨除塵。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢,洗澡水溫不宜過高。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng),需立即就醫(yī)處理。慢性蕁麻疹患者建議定期復(fù)診評估病情,根據(jù)癥狀變化調(diào)整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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