月經(jīng)期頭痛可能與激素水平波動(dòng)、前列腺素分泌增加、血管舒縮功能異常、精神壓力及缺鐵性貧血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)太陽(yáng)穴脹痛、伴隨惡心或畏光等癥狀。可通過(guò)熱敷按摩、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整作息等方式緩解。
1、激素水平波動(dòng)
月經(jīng)期雌激素和孕激素水平急劇下降，導(dǎo)致腦血管敏感性增加。這種生理性變化可能引發(fā)血管擴(kuò)張性頭痛，常見(jiàn)于經(jīng)前1-2天至經(jīng)期第3天。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌。
2、前列腺素分泌增加
子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放大量前列腺素，該物質(zhì)會(huì)刺激腦血管收縮異常。這類(lèi)頭痛多伴隨下腹墜痛，布洛芬緩釋膠囊等前列腺素抑制劑可針對(duì)性緩解。
3、血管舒縮功能異常
部分人群自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能較弱，經(jīng)期血管異常收縮擴(kuò)張可能誘發(fā)偏頭痛樣發(fā)作。表現(xiàn)為搏動(dòng)性疼痛，天麻素片等改善微循環(huán)藥物可能有效。
4、精神壓力因素
經(jīng)期焦慮緊張會(huì)加重疼痛感知，形成緊張性頭痛。特征為頭部緊箍感，可通過(guò)正念冥想緩解。持續(xù)3個(gè)月以上需排查焦慮癥可能。
5、缺鐵性貧血
經(jīng)血流失導(dǎo)致鐵元素缺乏，腦組織供氧不足引發(fā)頭痛。伴隨面色蒼白、乏力等癥狀，琥珀酸亞鐵片配合維生素C效果更佳。
經(jīng)期頭痛期間建議保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免攝入含酪胺的奶酪巧克力等食物，用40℃左右熱毛巾敷頸后部10分鐘/次，每日飲用1500ml溫水促進(jìn)代謝。若頭痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)視物模糊需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。