左氧氟沙星常見的副作用主要有胃腸道反應、神經系統(tǒng)癥狀、過敏反應、肌腱損傷、血糖異常等。該藥物屬于喹諾酮類抗生素,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
1、胃腸道反應
服用左氧氟沙星后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹部疼痛、腹瀉等消化道癥狀。這與藥物刺激胃腸黏膜有關,通常程度較輕,飯后服藥可減輕不適。若出現(xiàn)血便或持續(xù)腹瀉需及時停藥就醫(yī)。
2、神經系統(tǒng)癥狀
部分患者會出現(xiàn)頭暈頭痛、失眠多夢、嗜睡等中樞神經系統(tǒng)反應。少數(shù)可能出現(xiàn)震顫、幻覺等嚴重癥狀。有癲癇病史者用藥需謹慎,出現(xiàn)異常神經癥狀應立即停藥。
3、過敏反應
表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑疹等輕度過敏,嚴重時可發(fā)生喉頭水腫、過敏性休克。用藥前需詢問過敏史,首次使用后觀察30分鐘,出現(xiàn)呼吸困難等速發(fā)型過敏需立即搶救。
4、肌腱損傷
該藥物可能引發(fā)跟腱炎甚至肌腱斷裂,多見于老年人和同時使用激素者。用藥期間應避免劇烈運動,若出現(xiàn)關節(jié)腫脹疼痛需立即停藥并制動患肢。
5、血糖異常
可能導致血糖升高或降低,糖尿病患者用藥期間需加強血糖監(jiān)測。與降糖藥聯(lián)用時可能增強降糖效果,需警惕低血糖反應。
使用左氧氟沙星期間應避免陽光直射以防光敏反應,禁止與含鋁鎂的抗酸劑同服以免影響藥效。老年患者及肝腎功能不全者需調整劑量,妊娠期婦女和18歲以下青少年禁用。若出現(xiàn)嚴重副作用如肌腱疼痛、心律失常等癥狀,應立即停藥并就醫(yī)處理。用藥期間保持充足水分攝入,避免咖啡因和酒精,完成療程后仍需觀察數(shù)日以防遲發(fā)性不良反應。