左氧氟沙星的副作用主要有胃腸道反應、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、過敏反應、肌腱損傷、血糖異常等。該藥物屬于喹諾酮類抗生素,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
1、胃腸道反應
左氧氟沙星可能引起惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道不適。這些癥狀通常較輕微,與藥物刺激胃腸黏膜有關。用藥期間建議避免空腹服藥,若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或血便需立即停藥就醫(yī)。
2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
部分患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠或嗜睡等中樞反應,少數(shù)可能出現(xiàn)震顫或驚厥。老年患者及有癲癇病史者風險較高,用藥期間應避免駕駛或高空作業(yè)。
3、過敏反應
表現(xiàn)為皮疹、皮膚瘙癢、血管神經(jīng)性水腫,嚴重者可發(fā)生過敏性休克。對喹諾酮類藥物過敏者禁用,首次用藥后出現(xiàn)皮膚紅斑需及時停藥。
4、肌腱損傷
該藥物可能引發(fā)跟腱炎或肌腱斷裂,多見于老年人和長期使用糖皮質(zhì)激素者。用藥期間應避免劇烈運動,若出現(xiàn)關節(jié)腫脹疼痛需立即就醫(yī)。
5、血糖異常
可能導致低血糖或高血糖,糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。與降糖藥聯(lián)用時風險增加,出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時應及時處理。
使用左氧氟沙星期間應避免陽光直射以防光敏反應,同時禁止與含鋁鎂的抗酸劑同服以免影響藥效。老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥超過一周者應定期檢查血常規(guī)。若發(fā)生嚴重腹瀉、肌腱疼痛或精神癥狀需立即停藥并就醫(yī),哺乳期婦女用藥期間應暫停母乳喂養(yǎng)。日常注意補充水分以促進藥物代謝,避免與咖啡因同服以防加重中樞興奮作用。