剖腹產(chǎn)術(shù)后增生可能與瘢痕體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染、縫合技術(shù)、張力過大等因素有關(guān)。剖腹產(chǎn)術(shù)后增生通常表現(xiàn)為切口處凸起、發(fā)紅、發(fā)硬、瘙癢等癥狀。

1、瘢痕體質(zhì)

瘢痕體質(zhì)屬于遺傳因素，這類人群皮膚受到創(chuàng)傷后容易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。剖腹產(chǎn)術(shù)后切口愈合過程中，成纖維細(xì)胞過度增殖會導(dǎo)致膠原蛋白沉積異常，形成明顯凸起的瘢痕。這類瘢痕可能伴隨瘙癢或疼痛感，且容易持續(xù)增大。建議瘢痕體質(zhì)者提前告知醫(yī)生，術(shù)后可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠或瘢痕貼預(yù)防增生。

2、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

術(shù)后切口護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致瘢痕增生，包括過早沾水、頻繁摩擦切口、未及時更換敷料等行為。這些情況可能刺激切口導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加重，促進(jìn)成纖維細(xì)胞活性。建議保持切口干燥清潔，避免抓撓或劇烈運(yùn)動，穿著寬松衣物減少摩擦。拆線后可使用醫(yī)用硅膠制品輔助抑制增生。

3、感染

切口感染會延長炎癥期，導(dǎo)致肉芽組織過度生長。細(xì)菌感染可能破壞正常愈合過程，使膠原纖維排列紊亂形成增生瘢痕。感染常見表現(xiàn)為切口紅腫、滲液、發(fā)熱等癥狀。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑控制感染，并定期消毒切口。出現(xiàn)感染跡象應(yīng)及時就醫(yī)處理。

4、縫合技術(shù)

縫合時張力過大或?qū)喜积R可能影響愈合質(zhì)量。皮下組織縫合不嚴(yán)密會導(dǎo)致真皮層缺損，刺激瘢痕增生。縫合線材料選擇不當(dāng)也可能引起排異反應(yīng)。建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行美容縫合，采用可吸收縫線分層減張縫合，降低增生概率。

5、張力過大

腹部皮膚張力過大是瘢痕增生的機(jī)械性誘因?？人?、彎腰等動作會增加切口牽拉力，導(dǎo)致膠原合成失衡。產(chǎn)后過早進(jìn)行腹部運(yùn)動或提重物也會加重張力。建議使用腹帶減少皮膚牽拉，避免劇烈活動至少6周。增生明顯者可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液軟化瘢痕。

剖腹產(chǎn)術(shù)后需保持切口清潔干燥，避免陽光直射瘢痕部位。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)愈合，如柑橘類水果、瘦肉等。瘢痕增生期可能出現(xiàn)瘙癢，切忌抓撓以免刺激加重。若增生嚴(yán)重影響外觀或功能，可咨詢醫(yī)生選擇激光治療、手術(shù)修復(fù)等干預(yù)方式。產(chǎn)后定期復(fù)查切口愈合情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。