無痛人流后嘔吐可能與麻醉反應(yīng)、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、低血糖、胃腸功能紊亂、藥物副作用等因素有關(guān)。無痛人流通常采用靜脈麻醉,麻醉藥物可能刺激嘔吐中樞,術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)也可能導(dǎo)致胃腸功能暫時失調(diào)。
1、麻醉反應(yīng)
無痛人流使用的靜脈麻醉藥物如丙泊酚注射液可能直接作用于嘔吐中樞,部分人對藥物敏感性較高,術(shù)后可能出現(xiàn)惡心嘔吐。通常麻醉代謝完全后癥狀會自行緩解,嘔吐嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。
2、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)
手術(shù)創(chuàng)傷會導(dǎo)致機體應(yīng)激狀態(tài),引起交感神經(jīng)興奮和胃腸蠕動異常。這種生理性反應(yīng)多表現(xiàn)為術(shù)后2-4小時內(nèi)惡心嘔吐,保持平臥位休息、少量多次飲用溫糖水有助于緩解癥狀。
3、低血糖
術(shù)前禁食時間過長或術(shù)后未及時進食可能導(dǎo)致血糖偏低,刺激嘔吐反射。建議術(shù)后清醒后先飲用少量葡萄糖口服液,1-2小時后逐步進食易消化的食物如米粥、面條等。
4、胃腸功能紊亂
麻醉藥物會暫時抑制胃腸蠕動,術(shù)后可能出現(xiàn)胃排空延遲。可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進胃腸動力,避免過早攝入油膩或刺激性食物,選擇少食多餐的進食方式。
5、藥物副作用
術(shù)后預(yù)防性使用的抗生素如頭孢克洛膠囊、促進子宮收縮的縮宮素鼻噴霧劑等藥物可能刺激胃黏膜。若嘔吐持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱腹痛,需及時復(fù)診排除其他并發(fā)癥。
術(shù)后6小時內(nèi)需保持側(cè)臥位防止誤吸,24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到半流質(zhì),選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如蒸蛋羹、瘦肉粥等,避免生冷及辛辣刺激。保持外陰清潔干燥,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。若嘔吐物帶血絲、出現(xiàn)劇烈腹痛或發(fā)熱超過38℃,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。