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剖腹產(chǎn)有哪些危害

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周學(xué)勤 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
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剖腹產(chǎn)可能帶來術(shù)中出血、術(shù)后感染、血栓形成、臟器損傷、瘢痕子宮等危害。剖腹產(chǎn)是解決難產(chǎn)、胎兒窘迫等問題的有效手段,但作為手術(shù)必然伴隨風(fēng)險,需嚴(yán)格掌握指征。

1、術(shù)中出血

剖腹產(chǎn)手術(shù)過程中可能出現(xiàn)子宮收縮乏力或胎盤剝離面出血,出血量通常超過陰道分娩。嚴(yán)重時需輸血治療,極少數(shù)情況下可能需切除子宮控制出血。術(shù)中醫(yī)生會通過縫合、藥物等措施積極止血。

2、術(shù)后感染

手術(shù)切口、子宮內(nèi)膜或泌尿系統(tǒng)可能發(fā)生感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、切口紅腫滲液、異常分泌物等。常見病原體包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。需使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素治療,必要時需切口引流。

3、血栓形成

術(shù)后臥床及妊娠期高凝狀態(tài)增加下肢深靜脈血栓風(fēng)險。血栓脫落可能導(dǎo)致肺栓塞,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難。低分子肝素鈣注射液可用于預(yù)防,確診后需用華法林鈉片抗凝治療。

4、臟器損傷

手術(shù)可能意外損傷膀胱、輸尿管或腸道,需術(shù)中立即修補(bǔ)。膀胱損傷表現(xiàn)為血尿或尿外滲,腸道損傷可能導(dǎo)致腹膜炎。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹需警惕臟器損傷可能。

5、瘢痕子宮

子宮切口愈合形成瘢痕,再次妊娠時有子宮破裂風(fēng)險。瘢痕處胎盤植入概率增加,可能引發(fā)兇險性前置胎盤。建議術(shù)后避孕2年以上,再次分娩需評估陰道試產(chǎn)條件。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)早期下床活動預(yù)防血栓,保持切口清潔干燥,按醫(yī)囑使用抗生素。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入促進(jìn)傷口愈合,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液、下肢腫痛等癥狀需及時就醫(yī)。產(chǎn)后42天需復(fù)查評估子宮復(fù)舊情況,制定個體化康復(fù)計(jì)劃。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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