引產(chǎn)通常是指通過人工方式終止妊娠，可能由胎兒發(fā)育異常、母體健康風(fēng)險、妊娠并發(fā)癥、社會因素或意外妊娠等原因引起，可通過藥物引產(chǎn)、手術(shù)引產(chǎn)、心理疏導(dǎo)、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防等方式處理。

1. 胎兒發(fā)育異常

胎兒存在嚴(yán)重先天性畸形或染色體異常時需終止妊娠。常見如無腦兒、嚴(yán)重心臟畸形等，可通過超聲檢查確診。處理需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片進(jìn)行藥物引產(chǎn)，或采用依沙吖啶羊膜腔注射術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測出血量及感染征象。

2. 母體健康風(fēng)險

妊娠合并重度子癇前期、心臟病等威脅母體生命時需引產(chǎn)?？赡馨殡S高血壓、蛋白尿或心功能衰竭等癥狀?？刹捎每s宮素注射液引產(chǎn)，必要時行水囊引產(chǎn)術(shù)。需在產(chǎn)科與內(nèi)科聯(lián)合監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，術(shù)后給予頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。

3. 妊娠并發(fā)癥

前置胎盤大出血、胎盤早剝等緊急情況需立即終止妊娠。典型表現(xiàn)為無痛性陰道出血或劇烈腹痛。需緊急行剖宮取胎術(shù)，術(shù)中可能使用卡前列素氨丁三醇注射液控制出血，術(shù)后需輸血及靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。

4. 社會因素

非醫(yī)學(xué)指征的引產(chǎn)需符合計劃生育政策?？赡苌婕拔椿槿焉铩⒓彝プ児实惹闆r。需經(jīng)心理咨詢評估后，使用米索前列醇陰道片配合清宮術(shù)，術(shù)后給予益母草膠囊促進(jìn)子宮復(fù)舊，并加強(qiáng)避孕指導(dǎo)。

5. 意外妊娠

避孕失敗導(dǎo)致的非意愿妊娠可能選擇引產(chǎn)。需排除宮外孕后，孕早期可使用米非司酮膠囊配伍米索前列醇片，孕中期需行利凡諾爾引產(chǎn)術(shù)。術(shù)后需觀察2周，避免盆浴及性生活，服用產(chǎn)婦安合劑調(diào)理身體。

引產(chǎn)后需臥床休息3-5天，1個月內(nèi)禁止重體力勞動和性生活。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量食用紅棗、阿膠等補(bǔ)血食材。保持會陰清潔，每日用溫水清洗，及時更換衛(wèi)生用品。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經(jīng)量時需立即復(fù)診。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況，6個月內(nèi)應(yīng)采取可靠避孕措施。