引產(chǎn)大出血的癥狀主要有陰道流血量超過月經(jīng)量、頭暈乏力、面色蒼白、心率加快、血壓下降等。引產(chǎn)大出血可能與子宮收縮乏力、胎盤殘留、凝血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性出血、血液顏色鮮紅或暗紅、伴隨腹部疼痛等癥狀。
1、陰道流血量超過月經(jīng)量
引產(chǎn)大出血最明顯的癥狀是陰道流血量明顯超過正常月經(jīng)量,可能伴隨大量血塊排出。這種情況通常提示子宮收縮不良或胎盤組織殘留,血液可能呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色,持續(xù)時(shí)間較長且難以自行停止?;颊咝枇⒓淳歪t(yī),醫(yī)生可能使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮,或進(jìn)行清宮術(shù)清除殘留組織。
2、頭暈乏力
大量失血會導(dǎo)致腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、四肢無力等癥狀?;颊呖赡芨械秸玖⒗щy、眼前發(fā)黑,嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)暈厥。這種癥狀表明失血量已達(dá)到危險(xiǎn)程度,需緊急輸血補(bǔ)充血容量,同時(shí)靜脈滴注葡萄糖注射液維持能量供應(yīng)。
3、面色蒼白
血紅蛋白快速流失會使皮膚黏膜呈現(xiàn)明顯蒼白,尤其以面部、口唇、甲床等部位最為明顯。伴隨皮膚濕冷、出冷汗等休克前兆表現(xiàn)。此時(shí)需立即檢測血紅蛋白水平,必要時(shí)使用琥珀酸亞鐵片等藥物糾正貧血。
4、心率加快
機(jī)體為代償血容量不足會出現(xiàn)代償性心動過速,心率可能超過100次/分鐘。聽診心音低鈍,脈搏細(xì)弱難以觸及。這種情況提示循環(huán)系統(tǒng)已處于失代償邊緣,需立即建立靜脈通道快速補(bǔ)液,監(jiān)測中心靜脈壓指導(dǎo)治療。
5、血壓下降
當(dāng)失血量超過機(jī)體代償能力時(shí),會出現(xiàn)血壓進(jìn)行性下降,收縮壓可能低于90mmHg。伴隨尿量減少、意識模糊等休克表現(xiàn)。此時(shí)需緊急使用多巴胺注射液維持血壓,同時(shí)查明出血原因進(jìn)行針對性止血治療。
引產(chǎn)術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,避免劇烈活動加重出血。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,促進(jìn)血紅蛋白合成。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,定期復(fù)查血常規(guī)和超聲,觀察子宮恢復(fù)情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診。