胃癌患者需注意飲食調(diào)整、定期復(fù)查、藥物規(guī)范使用、心理調(diào)節(jié)及癥狀監(jiān)測。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、長期吸煙飲酒、高鹽腌制飲食、慢性萎縮性胃炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹疼痛、食欲減退、體重下降、黑便、嘔吐等癥狀。
1、飲食調(diào)整
胃癌患者應(yīng)選擇易消化、高蛋白、低纖維的軟食，如魚肉泥、蒸蛋羹、嫩豆腐等，避免辛辣刺激、油炸及腌制食品。少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，烹飪方式以蒸煮燉為主。若術(shù)后出現(xiàn)傾倒綜合征，需限制單次進(jìn)食量，餐后平臥20分鐘。
2、定期復(fù)查
術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行胃鏡、CT腫瘤標(biāo)志物等復(fù)查，早期胃癌建議每3-6個(gè)月檢查一次，進(jìn)展期需縮短復(fù)查間隔。復(fù)查項(xiàng)目包括血常規(guī)、肝腎功能評估化療副作用，影像學(xué)檢查關(guān)注淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)及時(shí)干預(yù)。
3、藥物規(guī)范使用
化療期間需嚴(yán)格按時(shí)服用替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等抗腫瘤藥物，不可自行增減劑量。針對惡心嘔吐可使用昂丹司瓊片，貧血患者需配合多糖鐵復(fù)合物膠囊。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意記錄不良反應(yīng)并及時(shí)反饋。
4、心理調(diào)節(jié)
疾病焦慮可通過正念冥想、音樂療法緩解，家屬應(yīng)給予情感支持。參加抗癌社團(tuán)有助于建立治療信心，嚴(yán)重抑郁時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。保持規(guī)律作息和適度社交活動，避免長期陷入負(fù)面情緒影響免疫力。
5、癥狀監(jiān)測
每日記錄進(jìn)食量、排便性狀及疼痛評分，突發(fā)嘔血、劇烈腹痛或發(fā)熱超過38.5℃需立即就醫(yī)。長期服用阿司匹林腸溶片者要警惕消化道出血，營養(yǎng)不良患者注意監(jiān)測白蛋白水平?？祻?fù)期出現(xiàn)不明原因消瘦應(yīng)排查復(fù)發(fā)可能。
胃癌患者日常需維持BMI在18.5-23.9之間，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動?？蛇M(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度活動，每周累計(jì)150分鐘。戒煙戒酒并保持口腔清潔，幽門螺桿菌陽性家屬應(yīng)共同篩查。治療期間可記錄飲食與癥狀日記供醫(yī)生參考，冬季注意胃部保暖。