胃癌化療主要用于殺滅殘留癌細(xì)胞、控制轉(zhuǎn)移風(fēng)險及提高生存率?；熓俏赴┚C合治療的重要手段，適用于術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療以及晚期姑息治療。
胃癌細(xì)胞具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性特點(diǎn)，手術(shù)可能無法完全清除微小病灶?；熕幬锿ㄟ^血液循環(huán)作用于全身，可消滅手術(shù)區(qū)域外的潛在癌細(xì)胞。紫杉醇聯(lián)合順鉑方案常用于新輔助化療，能縮小腫瘤體積以提高手術(shù)切除率。術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)概率，常用藥物包括卡培他濱片和奧沙利鉑注射液。對于晚期無法手術(shù)的患者，伊立替康聯(lián)合氟尿嘧啶可延緩病情進(jìn)展，改善生存質(zhì)量。
化療方案需根據(jù)病理分期、分子分型及患者耐受性制定。早期胃癌術(shù)后若存在脈管癌栓等高危因素需輔助化療。局部進(jìn)展期胃癌推薦術(shù)前新輔助化療聯(lián)合術(shù)后輔助治療。轉(zhuǎn)移性胃癌以全身化療為主，可聯(lián)合靶向藥物如曲妥珠單抗注射液。治療期間需定期評估療效與不良反應(yīng)，及時調(diào)整用藥方案。
胃癌患者化療期間應(yīng)保證高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族緩解黏膜損傷。出現(xiàn)骨髓抑制需預(yù)防感染，血小板降低時避免劇烈活動。保持口腔清潔可減輕化療性口腔炎，腹瀉患者需口服補(bǔ)液鹽防止脫水。建議記錄每日癥狀變化，定期復(fù)查血常規(guī)與肝腎功能，配合醫(yī)生完成全程規(guī)范化治療。