急性腹瀉和慢性腹瀉的主要區(qū)別在于病程長短、病因及伴隨癥狀。急性腹瀉病程通常短于14天,多由感染、食物中毒等引起;慢性腹瀉病程超過4周,可能與炎癥性腸病、腸易激綜合征等疾病有關(guān)。
急性腹瀉起病急驟,常伴隨嘔吐、發(fā)熱、腹痛等癥狀,大便次數(shù)明顯增多且多為水樣便。病原體感染是常見原因,如輪狀病毒、諾如病毒或細(xì)菌性痢疾桿菌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)脫水體征,如口干、尿量減少。多數(shù)情況下通過補(bǔ)液、調(diào)整飲食可自行緩解,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
慢性腹瀉持續(xù)時(shí)間長,排便習(xí)慣改變超過1個(gè)月,可能伴有體重下降、營養(yǎng)不良。常見病因包括克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病,或乳糖不耐受、甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病。部分患者會(huì)出現(xiàn)黏液血便、里急后重等報(bào)警癥狀,需通過腸鏡、血液檢查明確診斷。
建議腹瀉患者記錄排便頻率和性狀變化,急性期注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。慢性腹瀉患者應(yīng)避免攝入刺激性食物,及時(shí)完善糞便常規(guī)、病原學(xué)檢測等檢查。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或嚴(yán)重脫水,需立即就醫(yī)評估。