肝硬化患者日常生活需注意飲食調(diào)整、限制鈉鹽攝入、避免飲酒、規(guī)律作息及定期復(fù)查。肝硬化是慢性肝病晚期表現(xiàn),需通過綜合管理延緩病情進(jìn)展。
1、飲食調(diào)整
肝硬化患者應(yīng)選擇易消化、高蛋白食物,如魚肉、雞蛋白、豆腐等,每日分5-6次少量進(jìn)食。需嚴(yán)格控制動(dòng)物脂肪攝入,優(yōu)先選用橄欖油等不飽和脂肪酸。合并食管靜脈曲張者需避免粗糙堅(jiān)硬食物,建議將食物加工成糊狀或流質(zhì)。可適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K,但需避免過量脂溶性維生素蓄積。
2、限制鈉鹽
每日食鹽攝入量需控制在3克以內(nèi),避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。腹水患者更需嚴(yán)格限鈉,必要時(shí)使用低鈉鹽替代品。烹飪時(shí)可多用醋、檸檬汁等調(diào)味替代食鹽。同時(shí)需監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿鈉排泄量,根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整限鈉程度。
3、禁酒戒酒
任何含酒精飲品均需絕對(duì)禁止,包括啤酒、藥酒等低度酒。酒精會(huì)加速肝細(xì)胞壞死和纖維化進(jìn)程,增加肝癌發(fā)生概率。合并酒精依賴者需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行戒斷治療,避免自行突然戒酒引發(fā)戒斷綜合征。家庭成員需共同監(jiān)督,避免社交場(chǎng)合被動(dòng)飲酒。
4、作息管理
保證每日7-8小時(shí)夜間睡眠,午間可休息30分鐘。避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),推薦步行、太極等低強(qiáng)度活動(dòng)。出現(xiàn)乏力癥狀時(shí)應(yīng)立即臥床休息。夜間睡眠障礙者可嘗試頭部抬高15度臥位,有助于減輕門靜脈壓力。每日固定時(shí)間監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化。
5、醫(yī)療隨訪
每3個(gè)月需復(fù)查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白等指標(biāo),每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲檢查。服用利尿劑者需每周監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)模糊等緊急癥狀需立即就醫(yī)。所有藥物使用前需咨詢醫(yī)生,避免自行服用非甾體抗炎藥等肝毒性藥物。
肝硬化患者需建立飲食記錄本,詳細(xì)記錄每日食物種類和不良反應(yīng)。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,預(yù)防呼吸道感染。進(jìn)行適度伸展運(yùn)動(dòng)維持肌肉量,但避免增加腹壓的動(dòng)作。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)肝性腦病早期識(shí)別方法,如發(fā)現(xiàn)性格改變、計(jì)算力下降等表現(xiàn)需及時(shí)送醫(yī)。建議接種甲型乙型肝炎疫苗、肺炎疫苗等,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。日常可穿著寬松衣物,避免腰帶過緊影響門靜脈回流。