女性上環(huán)后仍有小概率可能懷孕。宮內(nèi)節(jié)育器的避孕成功率較高，但存在避孕失敗或節(jié)育器移位等情況時(shí)可能發(fā)生意外妊娠。

宮內(nèi)節(jié)育器通過(guò)機(jī)械刺激和銅離子釋放干擾受精卵著床，常規(guī)使用下避孕效果可達(dá)95%以上。多數(shù)情況下節(jié)育器位置正常且未過(guò)期時(shí)，避孕效果穩(wěn)定。但若節(jié)育器型號(hào)與宮腔形態(tài)不匹配、放置操作不規(guī)范或術(shù)后劇烈運(yùn)動(dòng)，可能導(dǎo)致節(jié)育器下移或脫落。月經(jīng)量過(guò)多可能沖移位節(jié)育器，子宮畸形患者更易發(fā)生移位。節(jié)育器超過(guò)使用年限后銅離子釋放量下降，避孕效果會(huì)逐漸減弱。

少數(shù)情況下，即使節(jié)育器位置正常仍可能避孕失敗。受精卵可能著床在輸卵管等非常規(guī)位置形成宮外孕。極個(gè)別案例中，胚胎可能在節(jié)育器上方著床形成宮內(nèi)妊娠。存在這些情況時(shí)，女性仍會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)、惡心等早孕反應(yīng)，需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)節(jié)育器位置及妊娠狀態(tài)。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放置節(jié)育器，術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月及每年定期復(fù)查超聲確認(rèn)節(jié)育器位置。出現(xiàn)異常出血、腹痛或停經(jīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，月經(jīng)期注意觀察節(jié)育器尾絲情況。哺乳期女性需告知醫(yī)生哺乳狀態(tài)以便調(diào)整節(jié)育器型號(hào)，體重顯著變化者需評(píng)估是否需要更換節(jié)育器。若計(jì)劃再次妊娠，需在醫(yī)生指導(dǎo)下取出節(jié)育器并等待子宮內(nèi)膜恢復(fù)。