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丙肝臨床表現(xiàn)

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歐宏亮 肝病科 副主任醫(yī)師
寧波市第二醫(yī)院
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丙肝的臨床表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、惡心、肝區(qū)疼痛、黃疸等。丙肝是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,部分患者可能發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。

1、乏力

乏力是丙肝患者常見的早期癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感,即使充分休息也難以緩解。這種乏力可能與肝臟代謝功能下降、能量供應不足有關?;颊呷粘;顒幽芰ο陆?,嚴重時可能影響工作和生活。乏力程度通常與病情進展相關,慢性丙肝患者的乏力癥狀往往更為明顯。建議患者適當減少體力消耗,保證充足睡眠。

2、食欲減退

食欲減退是丙肝的典型消化道癥狀,患者可能出現(xiàn)對食物興趣降低、進食量減少等情況。這與肝臟膽汁分泌異常、消化功能受損有關。長期食欲減退可能導致營養(yǎng)不良、體重下降。部分患者會伴隨口苦、厭油膩等表現(xiàn)。建議采用少食多餐方式,選擇易消化食物,必要時可遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。

3、惡心

惡心是丙肝患者常見的消化道不適癥狀,可能單獨出現(xiàn)或伴隨嘔吐。肝臟炎癥導致解毒功能下降,體內(nèi)毒素積累刺激嘔吐中樞引發(fā)惡心。癥狀在清晨或聞到油膩氣味時可能加重。輕度惡心可通過飲食調(diào)節(jié)緩解,嚴重時可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。持續(xù)惡心嘔吐需警惕肝功能惡化可能。

4、肝區(qū)疼痛

肝區(qū)疼痛表現(xiàn)為右上腹隱痛或脹痛,在按壓時可能加重。這是由于肝臟炎癥導致肝包膜受牽拉所致。疼痛程度與肝臟損傷程度相關,急性期疼痛較明顯,慢性期多為隱痛。劇烈疼痛需排除膽道疾病可能?;颊邞苊鈩×疫\動,可局部熱敷緩解癥狀,必要時使用雙環(huán)醇片等藥物。

5、黃疸

黃疸是丙肝病情加重的表現(xiàn),可見皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深。這是由于肝細胞受損導致膽紅素代謝障礙所致。黃疸程度可反映肝損傷嚴重程度,深度黃疸提示肝功能嚴重受損。伴隨黃疸可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、大便顏色變淺等癥狀。需及時就醫(yī)治療,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物。

丙肝患者應注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以清淡易消化為主,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高脂肪食物。嚴格戒酒,避免使用損傷肝臟的藥物。定期復查肝功能、丙肝病毒RNA等指標,遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應及時就醫(yī),慢性丙肝患者建議每3-6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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