痛經的臨床表現(xiàn)主要有下腹部疼痛、腰骶部酸痛、惡心嘔吐、頭暈乏力、腹瀉等。痛經可分為原發(fā)性痛經和繼發(fā)性痛經,原發(fā)性痛經通常與前列腺素分泌過多有關,繼發(fā)性痛經可能與子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等疾病有關。
1、下腹部疼痛
下腹部疼痛是痛經最常見的臨床表現(xiàn),疼痛多位于恥骨聯(lián)合上方,呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛。疼痛程度因人而異,輕者僅感輕微不適,重者可影響日常生活和工作。疼痛通常在月經來潮前1-2天開始,持續(xù)2-3天,隨著月經量增多,疼痛逐漸減輕。
2、腰骶部酸痛
腰骶部酸痛是痛經的常見伴隨癥狀,疼痛可放射至大腿內側。這種疼痛多與子宮收縮引起的盆腔充血有關?;颊叱8械窖砍林亍⑺崦?,活動后癥狀可能加重,休息后稍緩解。
3、惡心嘔吐
部分痛經患者會出現(xiàn)惡心嘔吐等胃腸道癥狀,這與前列腺素作用于胃腸道平滑肌有關。癥狀多出現(xiàn)在月經來潮的第一天,嚴重者可導致食欲減退、進食困難。嘔吐物多為胃內容物,一般不伴有發(fā)熱。
4、頭暈乏力
痛經患者常伴有頭暈乏力等全身癥狀,可能與疼痛刺激、前列腺素作用及失血有關?;颊呖杀憩F(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、精神不振,嚴重者可出現(xiàn)暈厥。這些癥狀通常在月經來潮后1-2天內逐漸緩解。
5、腹瀉
部分痛經患者會出現(xiàn)腹瀉癥狀,這與前列腺素刺激腸道蠕動增加有關。大便多為稀便或水樣便,排便后腹痛可能暫時緩解。腹瀉癥狀多與月經周期同步出現(xiàn),月經結束后自行消失。
痛經患者應注意經期保暖,避免受涼和劇烈運動??梢赃m當熱敷下腹部,有助于緩解疼痛。飲食上應避免生冷、辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素和鐵質的食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。如果痛經癥狀嚴重影響生活質量,或伴有月經異常等情況,建議及時就醫(yī)檢查,排除器質性疾病。繼發(fā)性痛經患者需要針對原發(fā)病進行治療,原發(fā)性痛經可在醫(yī)生指導下使用止痛藥物緩解癥狀。