糜爛性胃炎是指胃黏膜發(fā)生淺表性糜爛的炎癥性疾病，主要與胃酸侵蝕、幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關，典型癥狀包括上腹疼痛、反酸、惡心嘔吐等。
1、胃酸侵蝕
胃酸分泌過多或胃黏膜屏障功能減弱時，胃酸可直接損傷胃黏膜表層細胞，導致局部充血水腫和淺表糜爛。長期精神緊張、飲食不規(guī)律可能誘發(fā)該情況。治療需抑制胃酸分泌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
2、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌產(chǎn)生的毒素會破壞胃黏膜防御機制，引發(fā)持續(xù)性炎癥反應并形成糜爛病灶。此類患者常伴有口臭、餐后腹脹癥狀。根治需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒及抑酸藥物。
3、藥物刺激
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜修復能力?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黑便或嘔血等消化道出血表現(xiàn)。治療須停用損傷性藥物，必要時改用塞來昔布膠囊等對胃腸刺激較小的替代藥物。
4、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)時，膽汁酸和胰酶會溶解胃黏膜上皮細胞，形成化學性炎癥。常見于胃大部切除術后或膽囊疾病患者，表現(xiàn)為夜間腹痛加重?？蛇x用多潘立酮片促進胃腸蠕動，聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊減少膽汁毒性。
5、應激因素
嚴重創(chuàng)傷、大手術或燒傷等應激狀態(tài)下，機體釋放大量兒茶酚胺導致胃黏膜缺血缺氧，進而發(fā)展為急性糜爛。這類患者需早期預防性使用注射用奧美拉唑鈉，同時積極處理原發(fā)疾病。
糜爛性胃炎患者日常應避免辛辣刺激食物和酒精，選擇小米粥、山藥等易消化食材，規(guī)律進食并保持情緒穩(wěn)定。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，須立即就醫(yī)進行胃鏡檢查和規(guī)范治療。定期復查有助于評估黏膜修復情況，幽門螺桿菌陽性者需完成全程殺菌治療以防復發(fā)。