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寶寶吃奶的時(shí)候頭抖是怎么回事

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王雪梅 兒科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
掛號(hào)

寶寶吃奶時(shí)頭抖可能與生理性震顫、缺鈣、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、低血糖或癲癇等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、生理性震顫

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,吃奶時(shí)用力吸吮可能引發(fā)頭部輕微抖動(dòng),表現(xiàn)為短暫、對(duì)稱的震顫。這種情況無(wú)須特殊處理,隨著月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸消失。家長(zhǎng)需注意觀察抖動(dòng)是否伴隨面色發(fā)青或肢體僵硬,若無(wú)異常可繼續(xù)正常喂養(yǎng)。

2、缺鈣

維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí),可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)頭部不自主抖動(dòng)。常伴隨夜間哭鬧、多汗等癥狀。建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑,同時(shí)適當(dāng)增加戶外陽(yáng)光照射。母乳喂養(yǎng)的母親需保證每日鈣攝入量達(dá)到1000毫克。

3、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問(wèn)題

早產(chǎn)兒或存在腦損傷的嬰兒可能出現(xiàn)持續(xù)性頭部抖動(dòng),可能與腦白質(zhì)發(fā)育不良、缺氧缺血性腦病等疾病相關(guān)。需通過(guò)頭顱MRI等檢查明確診斷。若確診可遵醫(yī)囑使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。

4、低血糖

喂養(yǎng)間隔過(guò)長(zhǎng)或攝入不足可能導(dǎo)致血糖水平下降,引發(fā)抖動(dòng)甚至嗜睡。常見(jiàn)于低出生體重兒或糖尿病母親所生嬰兒。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)立即喂哺,必要時(shí)就醫(yī)檢測(cè)血糖。預(yù)防措施包括按需喂養(yǎng),新生兒每2-3小時(shí)需進(jìn)食一次。

5、癲癇發(fā)作

少數(shù)情況下頭部規(guī)律性抽動(dòng)可能是嬰兒痙攣癥的表現(xiàn),多伴隨眼球上翻或肌張力改變。需通過(guò)視頻腦電圖確診,確診后可遵醫(yī)囑使用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液或左乙拉西坦口服溶液等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶吃奶時(shí)頭抖應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫升高。保證哺乳環(huán)境安靜,采用45度角半臥位喂養(yǎng)姿勢(shì)減少吞咽空氣。若抖動(dòng)頻繁或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙,需立即就醫(yī)排查病理性因素。日常注意補(bǔ)充維生素AD制劑如伊可新維生素AD滴劑,定期進(jìn)行兒童保健體檢評(píng)估發(fā)育狀況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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