過敏性鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境因素、免疫異常、接觸過敏原、鼻腔結構異常等原因引起，可通過避免過敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、手術治療等方式緩解。過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀，嚴重時可能影響生活質(zhì)量。

1、遺傳因素

過敏性鼻炎具有家族聚集性，父母一方或雙方患有過敏性疾病，子女發(fā)病概率可能增加。這類患者通常存在特應性體質(zhì)，免疫系統(tǒng)對常見過敏原反應過度。日常需注意記錄過敏原接觸史，避免已知過敏原刺激。若癥狀反復發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境因素

空氣中花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原濃度升高可能誘發(fā)癥狀。季節(jié)交替時花粉傳播增多，秋冬季節(jié)塵螨滋生更活躍。這類患者可能出現(xiàn)季節(jié)性發(fā)作或常年性癥狀，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏和眼結膜充血。建議保持室內(nèi)通風干燥，定期清洗床品，外出時佩戴防護口罩。急性發(fā)作期可使用鹽酸西替利嗪滴劑、布地奈德鼻噴霧劑、色甘酸鈉滴鼻液緩解癥狀。

3、免疫異常

Th2型免疫反應過度激活會導致組胺等炎性介質(zhì)釋放，引起鼻黏膜血管擴張和腺體分泌亢進。這類患者常伴有血清IgE水平升高，皮膚點刺試驗可檢測特定過敏原。免疫調(diào)節(jié)治療需在醫(yī)生指導下進行，如皮下注射標準化過敏原提取物。日常可配合使用生理性海水鼻腔噴霧、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑維持鼻腔清潔。

4、接觸過敏原

直接吸入或接觸霉菌孢子、蟑螂排泄物、化妝品香料等物質(zhì)可能觸發(fā)速發(fā)型過敏反應。這類接觸性誘因常導致突發(fā)性鼻黏膜水腫和持續(xù)性鼻塞，可能并發(fā)過敏性結膜炎。建議更換防螨寢具，避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品。癥狀明顯時可短期使用苯海拉明片、曲安奈德鼻噴霧劑、左卡巴斯汀鼻噴劑改善不適。

5、鼻腔結構異常

鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖學異常會加重過敏反應，導致鼻腔通氣功能障礙。這類患者易合并鼻竇炎，出現(xiàn)黃膿涕和頭痛癥狀。需通過鼻內(nèi)鏡檢查評估結構問題，嚴重者可能需行鼻中隔矯正術或下鼻甲部分切除術。術后可配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、標準桃金娘油腸溶膠囊促進黏膜修復。

過敏性鼻炎患者應建立個人過敏日記，記錄癥狀發(fā)作時間、環(huán)境及飲食情況，有助于識別潛在誘因。加強體育鍛煉有助于改善鼻腔血液循環(huán)，但需避免在花粉濃度高的時段進行戶外運動。飲食上適當增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如獼猴桃、深海魚等，有助于減輕炎癥反應。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，可減少干燥空氣對鼻黏膜的刺激。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺減退或睡眠呼吸暫停等表現(xiàn)，應及時到耳鼻喉科就診評估是否合并鼻息肉或慢性鼻竇炎。