過敏性鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀。
1、遺傳因素
過敏性鼻炎具有家族聚集性，父母一方或雙方患有過敏性疾病時，子女發(fā)病概率顯著增加。這類患者通常存在特應(yīng)性體質(zhì)，免疫系統(tǒng)對常見過敏原反應(yīng)過度。建議家長關(guān)注兒童早期過敏表現(xiàn)，避免接觸已知過敏原。
2、環(huán)境刺激
花粉、塵螨、動物皮屑等吸入性過敏原是主要誘因，空氣污染、冷空氣刺激也可加重癥狀。患者接觸過敏原后，鼻腔黏膜發(fā)生I型變態(tài)反應(yīng)，釋放組胺導(dǎo)致血管擴張和腺體分泌亢進。日常需保持室內(nèi)清潔，使用防螨寢具。
3、免疫異常
Th1/Th2細胞平衡失調(diào)導(dǎo)致IgE抗體過度產(chǎn)生，肥大細胞敏感性增高。這種情況常伴隨其他過敏性疾病如哮喘、特應(yīng)性皮炎?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖異常會阻礙鼻腔通氣，延長過敏原滯留時間。這類患者可能合并頭痛、嗅覺減退等癥狀。需通過鼻內(nèi)鏡檢查評估，必要時行鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
妊娠期、青春期等激素波動期可能加重鼻黏膜充血，甲狀腺功能異常也會影響免疫狀態(tài)。這類患者癥狀常呈現(xiàn)周期性變化，建議監(jiān)測激素水平，可使用生理性海水鼻腔噴霧保持黏膜濕潤。
過敏性鼻炎患者應(yīng)建立過敏原日記記錄發(fā)作誘因，堅持鼻腔沖洗減少過敏原附著，冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激。飲食上適當補充維生素C和歐米伽3脂肪酸，避免辛辣食物刺激黏膜。室內(nèi)濕度建議保持在40%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，過敏季節(jié)前可提前使用抗組胺藥物預(yù)防發(fā)作。