早產(chǎn)兒黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、營(yíng)養(yǎng)支持和密切監(jiān)測(cè)等方式治療。早產(chǎn)兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、感染、溶血性疾病、遺傳因素和喂養(yǎng)不足等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是治療早產(chǎn)兒黃疸的常用方法，通過特定波長(zhǎng)的光線幫助分解體內(nèi)過多的膽紅素。這種方法安全有效，適用于膽紅素水平較高但未達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)的患兒。治療過程中需要保護(hù)早產(chǎn)兒的眼睛和生殖器，避免光線直接照射。藍(lán)光照射的時(shí)間和強(qiáng)度需根據(jù)膽紅素水平和早產(chǎn)兒的體重進(jìn)行調(diào)整。

2、藥物治療

藥物治療包括使用白蛋白注射液、苯巴比妥片和茵梔黃口服液等藥物。白蛋白注射液可以幫助結(jié)合游離膽紅素，減少其對(duì)腦組織的損害。苯巴比妥片能夠增強(qiáng)肝臟對(duì)膽紅素的代謝能力。茵梔黃口服液具有清熱解毒、利濕退黃的功效。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。

3、換血療法

換血療法適用于膽紅素水平極高或出現(xiàn)膽紅素腦病癥狀的早產(chǎn)兒。通過置換血液，快速降低體內(nèi)膽紅素濃度，防止神經(jīng)系統(tǒng)損傷。換血療法需要在具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，操作過程中需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)早產(chǎn)兒的生命體征。該方法風(fēng)險(xiǎn)較高，通常作為其他治療無(wú)效時(shí)的最后選擇。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

營(yíng)養(yǎng)支持包括增加喂養(yǎng)頻率和補(bǔ)充適量水分，有助于促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，必要時(shí)添加配方奶。喂養(yǎng)不足可能導(dǎo)致膽紅素排泄減少，加重黃疸癥狀。家長(zhǎng)需密切觀察早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)情況和體重增長(zhǎng)，確保攝入足夠營(yíng)養(yǎng)。

5、密切監(jiān)測(cè)

密切監(jiān)測(cè)包括定期檢測(cè)膽紅素水平和觀察黃疸變化情況。早產(chǎn)兒黃疸進(jìn)展較快，需通過經(jīng)皮膽紅素測(cè)定或血液檢查動(dòng)態(tài)評(píng)估。家長(zhǎng)需注意早產(chǎn)兒的精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況和肌張力變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。監(jiān)測(cè)頻率和治療方案需根據(jù)早產(chǎn)兒的個(gè)體情況制定。

早產(chǎn)兒黃疸的護(hù)理需注意保持適宜的環(huán)境溫度，避免受涼或過熱。喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次的方式，確保早產(chǎn)兒攝入足夠營(yíng)養(yǎng)。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素水平，觀察黃疸消退情況。避免使用偏方或自行用藥，發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力異常等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。日常護(hù)理中注意手部衛(wèi)生，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。