拔完智齒后不能抽煙，主要與影響傷口愈合、增加感染風險、引發(fā)干槽癥等因素有關。拔牙后口腔處于脆弱狀態(tài)，煙草中的有害物質(zhì)會干擾凝血、刺激創(chuàng)面并抑制免疫功能。

煙草燃燒產(chǎn)生的焦油和尼古丁會直接刺激拔牙創(chuàng)面，導致局部血管收縮，減少血供，延緩組織修復。煙霧高溫還可能溶解血凝塊，使傷口暴露引發(fā)感染。臨床數(shù)據(jù)顯示，吸煙者拔牙后疼痛持續(xù)時間比非吸煙者延長數(shù)天，愈合速度明顯減慢。尼古丁會抑制成纖維細胞增殖和膠原蛋白合成，這兩者是傷口修復的關鍵物質(zhì)。長期吸煙者口腔黏膜血管已存在病理性改變，拔牙后更易出現(xiàn)供血不足。

干槽癥是拔牙后最嚴重的并發(fā)癥之一，吸煙會使發(fā)病率提升數(shù)倍。當血凝塊脫落或溶解后，牙槽骨直接暴露在口腔環(huán)境中，劇烈疼痛可持續(xù)1-2周。煙草中的化學物質(zhì)會改變口腔菌群平衡，增加厭氧菌比例，這些細菌能分解血塊并釋放毒素。反復吸吮動作產(chǎn)生的負壓也容易使血凝塊移位，臨床建議術后72小時內(nèi)絕對禁煙，一周內(nèi)避免頻繁吸煙。

拔牙后應保持口腔清潔，24小時內(nèi)避免漱口以防血凝塊脫落。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，用未拔牙側咀嚼。如出現(xiàn)劇烈疼痛、腐臭味或發(fā)熱，需及時復診排除感染?；謴推陂g可適當冰敷減輕腫脹，但禁止使用吸管飲水或用力吐口水，這些動作產(chǎn)生的負壓同樣不利于創(chuàng)面愈合。