脾虛和腎虛的調(diào)理順序需根據(jù)具體癥狀決定，若以消化功能減退為主宜先調(diào)脾，若以生殖或泌尿系統(tǒng)癥狀為主宜先補(bǔ)腎。
脾虛主要表現(xiàn)為食欲不振、腹脹、大便溏稀等癥狀，此時(shí)優(yōu)先健脾有助于改善營(yíng)養(yǎng)吸收，為后續(xù)補(bǔ)腎奠定基礎(chǔ)。常用調(diào)理方式包括食用山藥、蓮子等健脾食材，配合適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。腎虛常見(jiàn)腰膝酸軟、夜尿頻多、性功能減退等表現(xiàn)，需側(cè)重滋補(bǔ)腎精?？蛇x用黑芝麻、枸杞等食補(bǔ)，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用金匱腎氣丸等中成藥。兩者并存時(shí)，中醫(yī)通常遵循先天后天同治原則，但具體需結(jié)合舌脈辨證。
部分患者可能同時(shí)存在脾腎陽(yáng)虛，表現(xiàn)為怕冷、水腫、五更瀉等，此時(shí)需脾腎雙補(bǔ)。用藥需避免滋膩礙胃或溫燥傷陰，如附子理中丸與六味地黃丸的配伍需專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。慢性病患者或老年人往往脾腎俱虛，建議在中醫(yī)辨證基礎(chǔ)上制定個(gè)性化方案，避免自行用藥延誤病情。
日常調(diào)理需注意規(guī)律作息避免熬夜，飲食宜溫軟易消化，冬季可適當(dāng)增加核桃、羊肉等溫補(bǔ)食物。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，避免劇烈出汗耗氣。長(zhǎng)期癥狀未緩解或出現(xiàn)明顯消瘦、水腫等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)到中醫(yī)科就診，通過(guò)脈診、舌診等明確臟腑虛實(shí)狀態(tài)，必要時(shí)配合艾灸、穴位貼敷等綜合治療。脾胃功能較差者服藥期間忌食生冷油膩，腎虛者需節(jié)制房事，兩者均需保持情緒舒暢以防思慮傷脾、恐懼傷腎。