卵巢早衰治療需重點關(guān)注激素替代治療、生育需求管理、生活方式調(diào)整、并發(fā)癥預(yù)防及心理支持等問題。卵巢早衰可能與遺傳、免疫、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)，需根據(jù)個體情況制定治療方案。

1、激素替代治療

激素替代治療是卵巢早衰的核心干預(yù)手段，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌孕激素聯(lián)合制劑如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。治療期間需定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度、乳腺及凝血功能，避免長期單一雌激素使用導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生風(fēng)險。對于有子宮患者需添加孕激素保護內(nèi)膜，血栓高風(fēng)險人群需選擇經(jīng)皮吸收劑型。

2、生育需求管理

有生育需求者應(yīng)盡早進行生育力評估，包括竇卵泡計數(shù)和抗苗勒管激素檢測?？煽紤]卵子冷凍或胚胎保存，必要時采用供卵輔助生殖技術(shù)。對于自懷意愿者可使用促排卵方案，但需注意卵巢反應(yīng)低下可能，建議在生殖中心進行個體化刺激方案設(shè)計。

3、生活方式干預(yù)

每日保證鈣800-1000毫克和維生素D400IU攝入，預(yù)防骨質(zhì)疏松。建議每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，但需避免過度運動加重能量消耗。戒煙限酒，控制BMI在18.5-23.9范圍，避免極端節(jié)食導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。

4、并發(fā)癥防控

每1-2年進行骨密度檢測，必要時使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。定期篩查血脂、血糖代謝異常，對確診心血管高危因素者需協(xié)同心內(nèi)科管理。每年進行甲狀腺功能檢測，合并自身免疫性甲狀腺炎者需左甲狀腺素鈉片替代治療。

5、心理支持體系

建立包含婦科醫(yī)生、心理醫(yī)師、營養(yǎng)師的多學(xué)科隨訪團隊，推薦參加病友互助小組。對于出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀者，可考慮認知行為療法，嚴重時遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。家屬應(yīng)參與治療過程，幫助患者適應(yīng)身體變化和生育計劃調(diào)整。

卵巢早衰患者需長期保持均衡飲食，重點增加豆制品、深海魚等天然雌激素食物攝入，避免高糖高脂飲食。建議建立規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠，通過瑜伽、冥想等方式緩解壓力。治療期間每3-6個月復(fù)查激素水平，及時調(diào)整方案，切忌自行停藥或更改劑量。出現(xiàn)異常陰道出血、嚴重頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。