卵巢早衰是指女性在40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退，表現(xiàn)為閉經(jīng)、雌激素水平降低和促性腺激素水平升高。卵巢早衰可能與遺傳因素、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、病毒感染、環(huán)境毒素等因素有關(guān)。
1、遺傳因素
部分卵巢早衰患者存在家族遺傳傾向，可能與X染色體異?；虺Ｈ旧w基因突變有關(guān)。這類患者可能伴隨原發(fā)性閉經(jīng)或青春期發(fā)育延遲。治療需結(jié)合激素替代療法，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物補(bǔ)充雌激素，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)骨密度和心血管健康。
2、自身免疫疾病
自身免疫性卵巢炎是常見病因，患者體內(nèi)可能檢出抗卵巢抗體，常合并甲狀腺疾病或1型糖尿病。典型癥狀包括潮熱盜汗、陰道干澀。治療需使用潑尼松片等免疫抑制劑，配合雌二醇凝膠局部用藥，并同步控制基礎(chǔ)免疫疾病。
3、醫(yī)源性損傷
盆腔放療、卵巢手術(shù)或化療藥物可能直接破壞卵泡儲(chǔ)備。此類患者多有癌癥治療史，可能出現(xiàn)突發(fā)閉經(jīng)。建議治療前進(jìn)行生育力保存，發(fā)生后可使用結(jié)合雌激素片聯(lián)合地屈孕酮片進(jìn)行周期治療。
4、病毒感染
腮腺炎病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可能引發(fā)卵巢炎性損傷，多見于青少年期感染者。癥狀進(jìn)展較緩慢，可能先出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)。治療需結(jié)合抗病毒藥物如阿昔洛韋片，并輔以坤泰膠囊等改善卵巢微循環(huán)的中成藥。
5、環(huán)境毒素
長期接觸農(nóng)藥、重金屬等環(huán)境毒素可能干擾卵泡發(fā)育。此類患者多伴有內(nèi)分泌紊亂癥狀如體重驟變。除激素替代外，需徹底脫離污染環(huán)境，配合脫毒治療如谷胱甘肽片，必要時(shí)進(jìn)行中醫(yī)辨證調(diào)理。
卵巢早衰患者需保持均衡飲食，適量增加豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。嚴(yán)格戒煙限酒，保證充足睡眠，每3-6個(gè)月復(fù)查性激素水平和盆腔超聲。備孕患者應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估輔助生殖技術(shù)適用方案。