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到晚上喉嚨癢怎么回事

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

晚上喉嚨癢可能由環(huán)境干燥、過(guò)敏原刺激、胃食管反流、上呼吸道感染、慢性咽炎等原因引起,可通過(guò)使用加濕器、避免過(guò)敏原、藥物治療、日常護(hù)理等方式緩解。

一、環(huán)境干燥

夜間睡眠時(shí),如果臥室空氣過(guò)于干燥,會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,引起局部干燥、發(fā)癢甚至輕微疼痛。這屬于生理性刺激,通常不伴有其他全身癥狀。改善措施主要圍繞增加環(huán)境濕度展開(kāi),如在臥室使用加濕器,將室內(nèi)濕度維持在適宜水平;睡前適量飲用溫水;避免長(zhǎng)時(shí)間張口呼吸。這些方法有助于保持咽喉黏膜濕潤(rùn),緩解因干燥引起的瘙癢感。

二、過(guò)敏原刺激

夜間接觸過(guò)敏原是導(dǎo)致喉嚨癢的常見(jiàn)原因。常見(jiàn)的過(guò)敏原包括臥室中的塵螨、寵物皮屑、霉菌以及床品上的纖維等。過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生時(shí),機(jī)體釋放組胺等炎性介質(zhì),刺激咽喉部黏膜,產(chǎn)生瘙癢感,可能同時(shí)伴有打噴嚏、流清涕或眼睛發(fā)癢等癥狀。處理關(guān)鍵在于識(shí)別并回避過(guò)敏原,例如定期清洗晾曬床單被套、使用防螨蟲(chóng)的床上用品、保持室內(nèi)清潔通風(fēng)。癥狀明顯時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片。

三、胃食管反流

胃食管反流,即胃內(nèi)容物反流至食管甚至咽喉部,是夜間喉嚨癢的一個(gè)重要病理因素。平躺時(shí)反流更容易發(fā)生,胃酸和胃蛋白酶會(huì)刺激并損傷咽喉黏膜,引發(fā)瘙癢、灼燒感、異物感或慢性咳嗽。這種情況可能與食管下括約肌松弛、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。治療需調(diào)整生活方式,如睡前2到3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭睡眠,避免食用辛辣、油膩、過(guò)甜的食物及咖啡、濃茶。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片。

四、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌引起的上呼吸道感染,如感冒、急性咽炎,在夜間癥狀可能更為明顯。感染導(dǎo)致咽喉部黏膜充血、水腫,產(chǎn)生炎癥反應(yīng),從而引發(fā)喉嚨癢、疼痛、咳嗽等癥狀。感染初期多以病毒為主,可能伴有鼻塞、流涕、低熱等。治療以對(duì)癥支持為主,需注意休息、多飲水、保持喉嚨濕潤(rùn)。若合并細(xì)菌感染,醫(yī)生可能建議使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或阿奇霉素片。使用任何藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行服用。

五、慢性咽炎

慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,常表現(xiàn)為咽部異物感、干燥感、癢感和刺激性咳嗽,癥狀在夜間安靜時(shí)或晨起時(shí)可能感覺(jué)更明顯。其發(fā)病可能與急性炎癥反復(fù)發(fā)作、長(zhǎng)期受粉塵或有害氣體刺激、用嗓過(guò)度等因素有關(guān)。治療重點(diǎn)在于消除致病因素,如戒煙酒、避免吸入刺激性氣體、科學(xué)用嗓。局部治療可遵醫(yī)囑使用具有清咽潤(rùn)喉作用的中成藥含片,如西瓜霜潤(rùn)喉片、銀黃含片或復(fù)方草珊瑚含片,或進(jìn)行霧化吸入治療以緩解局部不適。

針對(duì)晚上喉嚨癢的情況,日常護(hù)理至關(guān)重要。建議保持居住環(huán)境清潔濕潤(rùn),定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品以減少過(guò)敏原。飲食上宜清淡,多攝入富含維生素的蔬菜水果,避免過(guò)冷、過(guò)熱、辛辣刺激的食物,睡前尤其不宜飽食。養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,保證充足睡眠,避免過(guò)度用嗓和熬夜。如果喉嚨癢的癥狀持續(xù)不緩解,或伴有吞咽困難、呼吸不暢、發(fā)熱等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療,切勿長(zhǎng)期依賴含片或自行用藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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