吉西他濱化療期間需注意骨髓抑制、肝腎功能監(jiān)測(cè)、藥物過(guò)敏反應(yīng)、輸液速度控制及飲食調(diào)整等事項(xiàng)。該藥物常用于胰腺癌、非小細(xì)胞肺癌等惡性腫瘤治療，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。
吉西他濱可能引起白細(xì)胞、血小板減少等骨髓抑制現(xiàn)象，化療期間需每周復(fù)查血常規(guī)。出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向應(yīng)立即就醫(yī)。藥物代謝依賴肝臟，治療前需評(píng)估肝功能，轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常值3倍時(shí)需調(diào)整劑量。約10%患者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)，首次用藥需密切觀察。輸液時(shí)間通?？刂圃?0分鐘以內(nèi)，過(guò)快可能增加溶血風(fēng)險(xiǎn)?；熎陂g建議少量多餐，避免生冷食物，每日飲水不少于2000毫升以促進(jìn)藥物排泄。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎或溶血尿毒綜合征，表現(xiàn)為呼吸困難或醬油色尿，需立即停藥并處理。吉西他濱與放療聯(lián)用可能加重肺毒性，序貫治療時(shí)應(yīng)間隔4周以上。藥物外滲可致局部組織壞死，需通過(guò)中心靜脈導(dǎo)管給藥。腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量，嚴(yán)重腎功能損害禁用。該藥物具有生殖毒性，育齡期患者治療期間應(yīng)采取避孕措施。
化療期間應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷預(yù)防牙齦出血。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但血小板低于50×10?/L時(shí)需臥床休息。飲食選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋，搭配西藍(lán)花等深色蔬菜。治療結(jié)束后仍需定期復(fù)查血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物，觀察期至少持續(xù)3個(gè)月。若出現(xiàn)持續(xù)乏力或體重下降超過(guò)5%，應(yīng)及時(shí)返院評(píng)估。保持居住環(huán)境通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者，必要時(shí)可接種滅活疫苗預(yù)防感染。