閉經(jīng)針主要用于治療由雌激素依賴(lài)性疾病或嚴(yán)重月經(jīng)紊亂引起的閉經(jīng)，通過(guò)抑制卵巢功能達(dá)到治療目的。常見(jiàn)適應(yīng)證包括子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、功能失調(diào)性子宮出血等，也可用于乳腺癌等疾病的輔助治療。
1. 子宮內(nèi)膜異位癥
閉經(jīng)針通過(guò)降低雌激素水平，抑制異位子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，緩解痛經(jīng)、性交痛等癥狀。常用藥物有醋酸亮丙瑞林微球、戈舍瑞林緩釋植入劑等。治療期間可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等低雌激素反應(yīng)，需配合鈣劑補(bǔ)充。
2. 子宮腺肌病
該病會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和經(jīng)量過(guò)多。閉經(jīng)針可暫時(shí)縮小子宮體積，改善貧血癥狀，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。治療周期通常為3-6個(gè)月，長(zhǎng)期使用需評(píng)估骨密度變化。
3. 功能失調(diào)性子宮出血
對(duì)于藥物保守治療無(wú)效的嚴(yán)重出血，閉經(jīng)針能快速止血并重建月經(jīng)周期。用藥后需監(jiān)測(cè)肝腎功能，部分患者可能出現(xiàn)注射部位紅腫等不良反應(yīng)。
4. 乳腺癌輔助治療
雌激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者術(shù)后使用閉經(jīng)針，可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。需聯(lián)合其他內(nèi)分泌治療藥物，治療期間需定期復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物。
5. 中樞性性早熟
兒童出現(xiàn)性早熟時(shí)，閉經(jīng)針可延緩骨齡進(jìn)展。治療需嚴(yán)格評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)身高體重變化，配合生長(zhǎng)激素治療時(shí)更需謹(jǐn)慎。
使用閉經(jīng)針期間應(yīng)保持均衡飲食，增加豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折風(fēng)險(xiǎn)。治療結(jié)束后需隨訪月經(jīng)恢復(fù)情況，子宮內(nèi)膜異位癥患者建議每半年復(fù)查盆腔超聲。出現(xiàn)嚴(yán)重潮熱或關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。