子宮切除后遺癥可能包括盆腔器官脫垂、泌尿系統(tǒng)癥狀、性功能障礙、卵巢功能衰退及心理影響。子宮切除術(shù)是治療子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的常見手術(shù)方式，術(shù)后需根據(jù)個(gè)體情況采取針對(duì)性護(hù)理。
1、盆腔器官脫垂
子宮切除后盆腔支撐結(jié)構(gòu)改變，可能引發(fā)膀胱、直腸等器官脫垂。癥狀表現(xiàn)為下腹墜脹感、排尿困難或便秘。輕度脫垂可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能，重度需手術(shù)修復(fù)。術(shù)后避免提重物及長期站立，定期復(fù)查盆底狀態(tài)。
2、泌尿系統(tǒng)癥狀
手術(shù)可能損傷膀胱神經(jīng)或尿道支撐組織，導(dǎo)致尿頻、尿急或壓力性尿失禁?？勺襻t(yī)囑使用酒石酸托特羅定片緩解膀胱過度活動(dòng)，或鹽酸米多君片改善尿道括約肌功能。每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免咖啡因刺激。
3、性功能障礙
子宮缺失可能影響性交快感或陰道潤滑度，部分患者出現(xiàn)性欲減退。建議使用水溶性潤滑劑改善干燥問題，心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮。若卵巢保留，激素水平通常不受影響；若同時(shí)切除卵巢，可考慮激素替代治療。
4、卵巢功能衰退
即使保留卵巢，子宮動(dòng)脈結(jié)扎可能減少卵巢血供，導(dǎo)致提前絕經(jīng)。表現(xiàn)為潮熱、失眠等更年期癥狀?？蓹z測(cè)抗穆勒氏管激素評(píng)估儲(chǔ)備功能，必要時(shí)補(bǔ)充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝。保持鈣質(zhì)攝入預(yù)防骨質(zhì)疏松。
5、心理影響
術(shù)后可能產(chǎn)生喪失生育能力或女性特征焦慮。建議參與支持小組，必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療。家屬應(yīng)關(guān)注情緒變化，避免過度強(qiáng)調(diào)生育價(jià)值。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽可幫助緩解抑郁情緒。
子宮切除術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，重點(diǎn)補(bǔ)充鐵元素預(yù)防貧血，增加豆制品等植物雌激素?cái)z入。術(shù)后6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)快走等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期隨訪監(jiān)測(cè)激素水平及盆底功能，出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。建立健康作息習(xí)慣有助于整體康復(fù)。