皮膚瘙癢癥可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)精神因素、肝膽疾病、糖尿病等原因引起，可通過(guò)保濕護(hù)理、抗組胺藥物、心理疏導(dǎo)、原發(fā)病治療等方式緩解。
1、皮膚干燥
環(huán)境濕度低或過(guò)度清潔會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為脫屑伴陣發(fā)性刺癢。建議使用含尿素軟膏、凡士林等保濕劑，沐浴水溫控制在40攝氏度以下，避免使用堿性皂類。冬季可配合加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)可能引發(fā)蕁麻疹或濕疹樣改變，表現(xiàn)為紅斑風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地氯雷他定糖漿等抗組胺藥，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。過(guò)敏體質(zhì)者需定期進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
3、神經(jīng)精神因素
焦慮抑郁等情緒障礙可能通過(guò)神經(jīng)肽釋放誘發(fā)瘙癢，常見(jiàn)于更年期女性或壓力人群。表現(xiàn)為無(wú)原發(fā)皮損的頑固性瘙癢。建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療，必要時(shí)短期使用多塞平片等抗抑郁藥物，配合冥想放松訓(xùn)練。
4、肝膽疾病
膽汁淤積性肝病會(huì)導(dǎo)致膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)，表現(xiàn)為四肢掌跖部夜間加重的瘙癢。需檢查肝功能及膽紅素指標(biāo)，原發(fā)病可使用熊去氧膽酸膠囊治療，皮膚癥狀可臨時(shí)外用爐甘石洗劑緩解。
5、糖尿病
長(zhǎng)期高血糖引發(fā)周圍神經(jīng)病變和皮膚脫水，表現(xiàn)為腰背四肢對(duì)稱性蟻行感。需監(jiān)測(cè)血糖水平，控制血糖可使用鹽酸二甲雙胍緩釋片，局部瘙癢可涂抹辣椒堿軟膏改善神經(jīng)傳導(dǎo)異常。
日常應(yīng)選擇純棉透氣衣物，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕乳液，飲食減少辛辣刺激食物攝入。若瘙癢持續(xù)2周以上或伴隨黃疸、體重下降等癥狀，需完善血糖、肝功能等檢查明確病因。糖尿病患者需定期進(jìn)行神經(jīng)病變篩查，皮膚干燥人群可每周進(jìn)行1-2次燕麥浴緩解癥狀。