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人切除脾后影響生命嗎

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曹廣 普外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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脾切除后通常不會直接影響壽命,但可能增加感染風(fēng)險。脾臟參與免疫和血液過濾功能,切除后需通過疫苗接種和預(yù)防性抗生素降低感染概率。

脾臟是人體重要的免疫器官,能過濾血液中的病原體和衰老紅細胞。切除后機體對肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等莢膜細菌的清除能力下降,可能引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重感染。術(shù)后患者需接種肺炎疫苗、流感疫苗、腦膜炎疫苗,部分高危人群需長期服用青霉素V鉀片預(yù)防感染。脾臟還參與血小板儲存,切除后可能出現(xiàn)一過性血小板升高,增加血栓風(fēng)險,需監(jiān)測凝血功能。

少數(shù)患者可能因原發(fā)疾病影響預(yù)后。例如創(chuàng)傷性脾破裂患者切除后生存率與損傷程度相關(guān),淋巴瘤或血液病患者的預(yù)后取決于腫瘤分期和治療效果。遺傳性球形紅細胞增多癥患者脾切除后可改善貧血但需終身補充葉酸。門靜脈高壓患者脾切除可能緩解脾功能亢進,但需同時處理食管靜脈曲張。

脾切除術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入幫助傷口愈合。避免生食或未徹底加熱的食物,減少李斯特菌感染風(fēng)險。出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染征兆時需立即就醫(yī)。定期復(fù)查血常規(guī)和免疫功能,旅行前咨詢醫(yī)生是否需要加強疫苗接種。通過科學(xué)管理,多數(shù)脾切除患者可維持正常生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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