女性產(chǎn)后性冷淡可能與激素水平變化、身體疲勞、心理壓力、盆底肌損傷、夫妻關(guān)系變化等因素有關(guān),可通過(guò)心理疏導(dǎo)、盆底肌鍛煉、激素調(diào)節(jié)、改善夫妻關(guān)系、藥物治療等方式緩解。
1、激素水平變化
產(chǎn)后雌激素和孕激素水平急劇下降會(huì)影響性欲,哺乳期催乳素升高也會(huì)抑制性沖動(dòng)。這種情況通常伴隨陰道干澀、乳房觸痛等癥狀。建議通過(guò)豆?jié){等豆制品補(bǔ)充植物雌激素,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等藥物調(diào)節(jié)。
2、身體疲勞
照顧新生兒導(dǎo)致的睡眠不足和體力透支會(huì)降低性需求,這種情況屬于生理性因素。表現(xiàn)為注意力渙散、腰酸背痛等。可通過(guò)家人分擔(dān)育兒任務(wù)、保證每天6小時(shí)連續(xù)睡眠等方式改善,無(wú)須特殊藥物治療。
3、心理壓力
產(chǎn)后抑郁焦慮、體型焦慮、育兒壓力等心理因素占比很高??赡馨殡S情緒低落、易怒等癥狀。建議進(jìn)行正念冥想,必要時(shí)使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,需配合心理咨詢。
4、盆底肌損傷
分娩造成的盆底肌松弛會(huì)導(dǎo)致性交疼痛,這種情況多伴隨漏尿、下墜感??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)修復(fù),嚴(yán)重者需進(jìn)行盆底電刺激治療或使用盆底康復(fù)器,疼痛明顯時(shí)可短期外用利多卡因凝膠。
5、夫妻關(guān)系變化
育兒分工矛盾、親密行為減少會(huì)影響夫妻互動(dòng)質(zhì)量。建議建立定期溝通機(jī)制,必要時(shí)進(jìn)行婚姻咨詢。可配合使用改善性功能的藥物如阿伐那非片,但哺乳期禁用。
產(chǎn)后女性應(yīng)注意每天保證7-8小時(shí)分段睡眠,飲食多攝入富含鋅的海產(chǎn)品和優(yōu)質(zhì)蛋白,每周進(jìn)行3次30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行服用激素類藥物。建議夫妻共同參與育兒課程學(xué)習(xí),產(chǎn)后6周復(fù)查時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生咨詢性健康問(wèn)題,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至婦科內(nèi)分泌科或心理科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。盆底肌康復(fù)訓(xùn)練需持續(xù)3-6個(gè)月,訓(xùn)練時(shí)可配合使用陰道啞鈴增強(qiáng)效果。