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什么是男性功能障礙

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高建軍 生殖健康科 副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
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男性功能障礙通常是指勃起功能障礙或性欲減退等性功能異常表現(xiàn),可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常或藥物副作用等原因引起。

1、心理因素

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致性功能障礙。這類情況通常伴隨對性行為的回避或過度擔(dān)憂,心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為治療有助于改善癥狀。若長期存在情緒問題,可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,但需注意藥物可能加重性功能障礙。

2、血管病變

動脈粥樣硬化或高血壓等血管疾病會影響陰莖血流灌注,導(dǎo)致勃起困難?;颊呖赡芎喜⑾轮l(fā)冷、運(yùn)動后胸悶等癥狀??刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、鹽酸伐地那非片等PDE5抑制劑改善血流,同時(shí)需監(jiān)測心血管狀況。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病周圍神經(jīng)病變或脊髓損傷會干擾性刺激傳導(dǎo),表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)或射精異常。這類患者常伴有肢體麻木或排尿障礙,需通過血糖管理或神經(jīng)營養(yǎng)治療改善,如甲鈷胺片、依帕司他片等藥物可能對神經(jīng)修復(fù)有幫助。

4、激素異常

睪酮水平低下可能引發(fā)性欲減退和勃起質(zhì)量下降,中老年男性多見。伴隨癥狀包括體毛減少、肌肉萎縮等,可通過血清激素檢測確診。睪酮替代治療如十一酸睪酮軟膠囊需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免前列腺增生風(fēng)險(xiǎn)。

5、藥物影響

部分降壓藥、抗精神病藥或抗組胺藥可能干擾性功能,表現(xiàn)為勃起延遲或性高潮障礙。常見藥物包括鹽酸普萘洛爾片、奧氮平片等,調(diào)整用藥方案需由??漆t(yī)生評估,不可自行停藥。

建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,避免過度疲勞。地中海飲食模式有助于維持血管健康,適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。伴侶間加強(qiáng)溝通可緩解心理壓力,若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月應(yīng)盡早就診泌尿外科或男科,完善血糖、激素、血管超聲等檢查。注意避免濫用壯陽保健品,部分產(chǎn)品可能含有非法添加成分。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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