肛周膿腫的癥狀主要有局部紅腫熱痛、排便困難、發(fā)熱、肛門墜脹感以及膿液滲出。肛周膿腫是肛門周圍軟組織感染形成的化膿性病變，通常由細(xì)菌感染引起，可能伴隨肛瘺等并發(fā)癥。
1、局部紅腫熱痛
肛周膿腫早期表現(xiàn)為肛門周圍皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸時(shí)有明顯發(fā)熱感和壓痛。疼痛在坐立或排便時(shí)加劇，可能放射至?xí)幓蛲尾俊８腥驹疃辔挥诟毓荦X狀線附近，常見致病菌為大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌。若未及時(shí)處理，紅腫范圍可能擴(kuò)大形成硬結(jié)。
2、排便困難
由于膿腫壓迫直腸或肛管，患者可能出現(xiàn)排便費(fèi)力、便意頻繁但排便量少等癥狀。部分患者因疼痛產(chǎn)生恐懼性排便抑制，導(dǎo)致糞便干結(jié)加重不適。這種情況可能與括約肌痙攣或肛管狹窄有關(guān)，需警惕發(fā)展為肛門直腸狹窄。
3、發(fā)熱
約半數(shù)患者會出現(xiàn)38℃以上的體溫升高，伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱提示感染擴(kuò)散或菌血癥可能，血液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)和C反應(yīng)蛋白顯著升高。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)高熱等嚴(yán)重全身反應(yīng)。
4、肛門墜脹感
患者常自覺肛門深部有持續(xù)性的墜脹或異物感，平臥時(shí)可能減輕，站立時(shí)加重。這種癥狀多提示膿腫位于肛提肌上方的高位膿腫，可能向直腸后間隙或骨盆直腸間隙蔓延，需要影像學(xué)檢查明確范圍。
5、膿液滲出
膿腫自行破潰或切開引流后，可見黃色黏稠膿液排出，可能帶有血絲或壞死組織。膿液培養(yǎng)常檢出混合菌群感染。若形成肛瘺，可見肛門周圍反復(fù)流膿，瘺管外口時(shí)愈時(shí)潰。慢性期可能出現(xiàn)肛門潮濕、瘙癢等皮膚刺激癥狀。
肛周膿腫患者應(yīng)保持肛門清潔，每日用溫水坐浴2-3次，每次10-15分鐘。飲食需避免辛辣刺激食物，增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐壓迫患處。出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇時(shí)需立即就醫(yī)，禁止自行擠壓或穿刺膿腫。術(shù)后患者需定期換藥，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物控制感染。