寶寶哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、β2受體激動(dòng)劑、免疫治療等方式治療。寶寶哮喘通常由遺傳因素、呼吸道感染、過(guò)敏原刺激、冷空氣刺激、運(yùn)動(dòng)過(guò)度等原因引起。
1、避免過(guò)敏原
寶寶哮喘發(fā)作可能與接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原有關(guān)。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被套,減少毛絨玩具擺放,避免使用地毯。外出時(shí)注意防護(hù),減少花粉季節(jié)戶外活動(dòng)時(shí)間。若對(duì)特定食物過(guò)敏,應(yīng)嚴(yán)格避免食用。
2、吸入性糖皮質(zhì)激素
布地奈德混懸液、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物能減輕氣道炎癥反應(yīng)。這類藥物需長(zhǎng)期規(guī)律使用,可有效控制哮喘癥狀。使用后需讓寶寶漱口,防止口腔真菌感染。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)正確使用霧化器或吸入裝置,確保藥物直達(dá)肺部。
3、白三烯調(diào)節(jié)劑
孟魯司特鈉顆??勺钄喟兹┮鸬闹夤苁湛s。該藥特別適用于伴有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患兒,通常每晚服用一次。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)興奮、失眠等不良反應(yīng)。若寶寶同時(shí)使用其他藥物,家長(zhǎng)應(yīng)咨詢醫(yī)生是否存在相互作用。
4、β2受體激動(dòng)劑
硫酸沙丁胺醇霧化溶液能在急性發(fā)作時(shí)快速緩解支氣管痙攣。該藥不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用,多作為應(yīng)急藥物。家長(zhǎng)需隨身攜帶,發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)呼吸急促、胸悶時(shí)立即使用。用藥后若癥狀未緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、免疫治療
對(duì)于明確過(guò)敏原的中重度哮喘患兒,可考慮脫敏治療。通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物劑量,幫助寶寶建立免疫耐受。治療周期通常需要3-5年,需定期復(fù)查肺功能。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫或輕微哮喘癥狀,家長(zhǎng)需密切觀察反應(yīng)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶哮喘發(fā)作的時(shí)間、誘因和癥狀特點(diǎn),定期帶寶寶復(fù)查肺功能。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,避免接觸二手煙。鼓勵(lì)寶寶適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘。注意觀察寶寶用藥后的反應(yīng),出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D可能有助于改善氣道炎癥。